Artrita cronica juvenila

Echipa Ekilibrium recomanda:
Pachet Articular Protect

Oferta speciala

Artrita cronica juvenila

Descriere Artrita cronica juvenila:

Artrita cronica juvenila reprezinta o afectiune tisulara conjunctivala, a carei origine inca nu se cunoaste. Printre caracterisiticile artritei cronice juvenile amintim aspectul ca este o sinovita cronica si prezinta manifestari sistemice extraarticulare. Unii specialisti definesc artrita cronica juvenila ca fiind o afectiune articulara de origine necunoscuta, cu debut inainte de 16 ani, cuprinzand patru, sau mai multe articulatii cu durere, tumefiere si limitarea miscarilor articulare. Pentru ca diagnosticul sa fie artrita cronica juvenila, tumefierea trebuie sa dureze minim 3 luni, la fel ca si durerea.

Diagnostic Artrita cronica juvenila:

Conform Colegiului American de Reumatologie, criteriile clinice de diagnoza a artritei cronice juvenile sunt:

- debutul sub varsta de 16 ani si

- etiologia nedeterminata;

Printre criteriile suplimentare enumeram:

- neincadrarea in vreun tablou reumatismal autoimun (precum cel al hepatitelor autoimune, a panarteritei noduroase, lupus eritemmatos sistemic, artrita psoriazica). Spondilita anchilopoetica e incadrata in artrita cronica juvenila (ACJ) fiind considerata o forma particulara pana la definirea spondilitei la varsta adulta in Europa, dar nu si in SUA.
- durata afectarii articulare peste 6 saptamani, sau mai mult de 3 luni.
Referitor la incidenta bolii, artrita cronica juvenila (ACJ) este in continua crestere in lume, spre deosebire de reumatismul acut care scade continuu. In SUA se inregistreaza 60-120 cazuri noi anual la suta de mii de locuitori. Cu privire la artrita cronica in general la copii si adulti apar 8-19 cazuri noi anual la suta de mii de locuitori.

Cauze Artrita cronica juvenila:

Din punct de vedere etiopatogenic NU cunoastem cu certitudine sursa cauzatoare a afectiunii. Se stie ca sunt incriminati atat factori interni, cat si externi. Dintre factorii de natura externa amintim: virusuri precum Parvovirus B19, fungi - Chlamydia, ori bacili precum Shigella, insa nu s-a demonstrat prezenta antigenelor in sinoviala articulara. Factorii interni cuprind: Glicoproteina 39 din sinoviala articulara. Etiologia este semnata de un factor extern, sau endogen cu tropism sinovial la persoanele predispuse genetic.  Exista numeroase antigene de histocompatibilitate ce predispun pacientii la declansarea bolii. Cel mai cunoscut este HLA B27, prezenta lui determinand ca riscul de a dezvolta boala sa creasca de 100-200 de ori. Acesti pacienti au frecvent arterite reactionale dupa infectii digestive.

Celelalte clase sunt: DR4 prezenta in forma poliarticulara seropozitiva, DR11 ce apare in forma sistemica, DRW8 prezenta in forma pauciarticulara cu iridociclita particulara copilului. Etiologia este multifactoriala. Exista numeroase teorii fiziopatologice, dar nu sunt confirmate 100%. Teoria factorului reumatoid (FR) sustine ca numerosi pacienti prezinta factor reumatoid, dar nu toti. Nu explica insa, procesul patogenic pentru cei fara factor reumatoid. Antigenul ipotetic care actioneaza asupra sinovalei stimuleaza limfocitele B de la acest nivel si produc anticorpi de tip IgG recunoscuti de sistemul imun ca non-self (auto-anticorpi) cu producere de IgG impotriva proprilor anticorpi, acestia sunt numiti factor reumatoid (anticorpi impotriva propriilor structuri). Factorul reumatoid formeaza complexe imune cu anticorpi normali, activeaza complementul, pe cale clasica si alterna, cu producerea de fenomene inflamatorii prin chemotactism, insotite de distrugerea macrofagelor si PMN-urilor si eliberarea de enzime (fosfataza acida, catepsina) care amplifica inflamatia ducand la distrugerea cartilajului articular. Interactiunea imunologica a limfocitelor B si T determina eliberarea de limfokine ce determina, la randul lor, acumularea macrofagelor in sinoviala si producerea continua de factor reumatoid; se autointretine.

In practica, dar nu in Romania se dozeaza factorul reumatoid si se mai evidenteaza scaderea complementului in lichidul sinovial, prin consum. Mai sunt prezente si ragocitele, polimorfonucleare (PMN), sau macrofage ce inglobeaza factor reumatoid, IgG, anticorpi anti-factor reumatoid si anti-complement. Ragocitele se gasesc doar atunci cand exista factor reumatoid sau in tuberculoza (TBC); acestea nu sunt patognomonice pentru artrita cronica juvenila. In momentul de fata artrita cronca juvenila este considerata prototip pentru dezechilibrele limfocitelor B si T datorita unui teren genetic particular. Antigenul ipotetic stimuleaza o clona de limfocit T (CD4), acestea reprezentand 80% din limfocitele articulare. Antigenul ramane la pacient toata viata. Artrita cronica juvenila si artita cronica a adultului sunt boli de durata, prezenta pentru tot restul vietii.

Tratament Artrita cronica juvenila:

Patologia artritei cronice juvenile duce la distrugeri articulare complete cu scoaterea articulatiei din uz si pensarea acesteia, cu alte cuvinte la handicap permanent. Pozitia preferentiala a acestor articulatii este in flexie, de aceea trebuie fortata extensia lor prin exercitii cat mai precoce, efectuate pentru ca invalidarea sa nu impiedice efectuarea manevrelor strict necesare. Compresele si baile calde, sau fierbinti duc la agravarea proceselor inflamatorii. Fizioterapia este foarte benefica intre puseele acute.

Tratamente naturiste pentru Artrita cronica juvenila