Boala serului
Descriere boala serului:
Boala serului reprezinta un ansamblu de manifestari alergice consecutive patrunderii in organism a serului sau a alergenelor medicamentoase. Boala serica este consecutiva unei reactii a sistemului imunitar la anumite medicamente, proteine injectate, utilizate pentru a trata boli imunitare, sau antiser, partea lichida a sangelui care contine anticorpi care ajuta la protejarea impotriva substantelor infectioase sau otravitoare.
Patogenia bolii serului:
Boala serului reprezinta o reactie de hipersensibilizare de tipul III, mediata de complexe imune. Datorita bolii serului are loc o imunizarea gazdei cu proteine straine. La un scurt interval de timp de 7-14 zile de la injectarea serurilor, organismul dezvolta Ac pentru a elimina proteinele. Primul care este eliberat este IgM. Complexele imune sunt datorate Ag plus Ac, acestea ajuta la depozitarea in agregate de dimensiuni mari in diferite tesuturi: lamina interna elastica a vaselor si regiunile perivasculare. Aceste complexe activeaza complementul, conducand la manifestarile clinice ale maladiei.
Simptomele bolii serului:
Simptomele care pot aparea sunt: febra 37,5-40 grade Celsius; senzatia de rau general; eritem pruriginos,scarlatiform sau morbiliform, insotit de exantem polimorf, mancarime, mix de durere, eruptii cutanate si umflarea ganglionilor limfatici; afectare respiratorie: dispnee, wheezing, cianoza; afectare renala:albuminurie,hematurie microscopica,corpi hialini, scaderea clearance creatinina; vedere incetosata; artralgia-doua treimi din pacienti au artrita: genunchi,umar, glezna, calcii;
In mod obisnuit, simptomatologia nu se dezvolta inainte de ziua 7-21 dupa prima doza de antiser sau expunere la medicamente. Insa exista cazuri in care unele persoane pot dezvolta simptome in primele 3 zile de la expunerea la aceasta substanta.
Diagnosticul bolii serului:
In cazul bolii serului ganglionii limfatici pot fi extinsi si vizibili. Un examen al urinei poate arata ca acesta poate contine sange sau proteine. Testele de sange pot evidentia prezenta unor semne de inflamatie a vaselor sanguine.
Tratamentul bolii serului:
Tratamentul pentru pacientii care sunt bolnavi de boala serului cuprinde creme sau unguente cu corticosteroizi sau medicamente care pot calma mancarimile si eruptiile cutanate. Antihistaminicele pot duce la reducere a duratei bolii si ajuta la ameliorarea eruptiilor cutanate si a mancarimii.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene precum: ibuprofenul sau naproxenul, pot reduce durerile articulare. In cazurile severe se poate prescrie administrarea pe cale orala de corticosteroizii (cum ar fi prednison).
|