Caruncul uretral
Descriere Caruncul uretral:
Carunculii uretrali sunt niste leziuni uretrale distale. Se dezvolta mai ales la femeile care se afla in perioada de dupa menopauza. Sunt identici cu diferite leziuni uretrale (carcinomul). Isi au originea in buza posterioara a uretrei si sunt descrisi ca proliferari carnoase ale mucoasei uretrale distale. Carunculi uretrali sunt de dimensiuni mici, dar pot creste pana la 1-2 cm in diametru.
Caruncul uretral se dezvolta la femeile varstinice postmenopauzale, insa se poate intalni si la femeile premenopauzale sau perimenopauzale. Prolapsul uretral prezinta un aspect identic dar este mult mai intalnit la fetele preadolescente. Prolapsul uretral se poate dezvolta si la femeile postmenopauzale si joaca un rol in patogeneza carunculilor.
Cauze Caruncul uretral:
Caruncul uretral apare din cauza deficitul de estrogen. Iritatia cronica conduce la proliferare, hemoragie si necroza leziunii. In ultimii ani s-au dezvoltat cazuri de tuberculoza uretrala, ectopie intestinala si limfom care mimau un caruncul uretral. Rapoartele indica o dezvoltare acestora la femeile premenopauzale si marirea lor de volum in perioada sarcinii. Polipii uretrali reprezinta echivalentul pediatric al carunculilor si se manifesta identic.
Simptome Caruncul uretral:
Majoritatea tipurilor de caruncul uretral nu prezinta nici un fel de simptome si sunt descoperite intamplatar la examenul pelvin. O parte din ei pot provoca durere. Se dezvolta sub forma unei leziuni exofitica rosie sau roz la meatul uretral, rar sunt negre sau purpurii din cauza trombozei. Multi indivizi cu caruncul uretral au sangerare pe lenjeria intima. Unele leziuni pot fi identice cu carcinomului uretral.
Diagnostic Caruncul uretral:
Diagnosticul de caruncul uretral se poate pune pe baza unei urinoanalize pentru a elimina infectia tractului urinar, atunci cand durerea, discomfortul sau disuria sunt prezente sau cand se planifica o interventie chirurgicala.
Tratament Caruncul uretral:
Caruncul uretral se trateaza cu ajutorul unor bai calde de sezut. Eficiente sunt si cremele topice cu estrogen si antiinflamatoarele. Terapia chirurgicala se administreaza pacientilor care prezinta leziuni mari simptomatice si celor cu diagnostic incert. Tumorile sunt descoperite la 2% dintre carunculi, de aceea daca ezista dubii in diagnostic se practica excizia. Prognosticul este favorabil in cazul in care patologia confirma carunculul uretral drept diagnostic. |