Dermatita herpetiforma
Descriere Dermatita herpetiforma:
Dermatita herpetiforma sau boala Durhine este o boala autoimuna caracterizata clinic prin eruptie veziculoasa si puriginoasa, caracterizata prin leziuni dispuse simetric la nivelul coatelor, genunchilor, feselor, spatelui, scalpului si ceafei.
Cauze Dermatita Herpetiforma:
Dermatitita herpetiforma se formeaza datorita combinarii glutenului din dieta cu IgA. Odata ajunse in sistemul sanguin, acestea se coaguleaza la nivelul vaselor mici, atragand neutrofilele.
Cauza determinanta este inca necunoscuta. Anumite studii sugereaza ca boala este congenitala si ereditara.O parte a cercetarilor sunt de parere ca datorita intolerantei la gluten, halogene, adica iod clor, fluor, brom, respectiv a proliferarii celulelor eozinofile din fluxul sanguin, acesta afectiune este de origine alergica.
Aceste modificari cutanate se pot deseori observa si dupa anumite afectiuni inflamatorii precum si in caz de anumite afectiuni tumorale.
Simptome Dermatita Herpetiforma:
Dermatita herpetiforma se dezvoltarea unei zone pruriginoasa, urmata de aparitia de vezicule mici care apar progresiv la nivelul coatelor, genunchilor, feselor, spatelui, scalpului si ceafei. Palmele si talpile nu sunt afectate. Se cicatrizeaza pe o perioada de 1-2 saptamani, in acelasi timp cu altele noi care continua sa erupa. O mica parte a pacientilor sufera de balonare, diaree, deficienta de fier sau folati.
Diagnostic dermatita herpetiforma:
Diagnosticarea este relativ grea, deoarece in cursul examinarii trebuie sa se eliminate si alte afectiuni care prezinta o manifestare cutanata asemanatoare. Pentru un diagnostic pozitiv se efectueaza urmatoarele teste: biopsia pielii-imunofluorescenta directa, Ac anti-endomisiu, Ac IgA, Ac antigliadina, deficienta de fier sau folati, endoscopie pentru evidentierea atrofiei vilozitare.
Tratament dermatita herpetiforma:
Persoanele afectate trebuie sa tina un regim alimentar care sa includa alimente care nu contin gluten. Aproximativ 80% dintre bolnavi isi vor ameliora simptomele cu o dieta fara gluten. Deasemenea se utilizeaza medicamente pe baza de sulf, sulfonurile si sulfonamide.
|