Echipa Ekilibrium recomanda:
Asea
Hidrosadenita supurativa
Descriere Hidrosadenita supurativa
Hidrosadenita supurativa reprezinta o afectiune a foliculilor apocrini. Se caracterizata prin prezenta de ocluzii foliculare asemanatoare comedoamelor, inflamatie cronica recurenta, eliminare mucopurulenta si cicatrizare progresiva. Aceasta boala este predispusa la cronicizare ca urmare a extensiei subcutanate, ducand la indurare, sinusuri si formare de fistule. Exista o predispozitie genetica pentru hidrosadenita supurativa. Perspiratia excesiva este observata la atleti, obezi, contribuind la blocarea glandelor apocrine. Activitatea conditiei este relationata cu stresul si fumatul.
Cauze Hidrosadenita supurativa
Cauza exacta a afectiunii denumite hidrosadenita supurativa nu este determinata. Se au in vedere urmatorii factori: frictiunea locala, foliculita, diabetul, obezitatea. Debutul acestei boli se produce dupa pubertate atunci cand glandele apocrine sudoripare incep sa se dezvolte. Leziunile ce apar timpuriu sunt solitare si se prezinta sub forma de noduli durerosi, prurigeni care persista pentru luni de zile fara sa sufere vreo modificare. Daca conditia se extinde subcutanat apar placi indurate. In acest caz, nodulii se vor transforma in pustule si vor elimina material mucopurulent. Zonele afectate cuprind de regula axiala, zona inghinala, periareolara, intermamara, faldurile gluteale.
Tratament Hidrosadenita supurativa
Tratamentul difera in functie de stadiul bolii. Leziunile initiale sunt tratate prin utilizarea de produse farmaceutice, in timp ce leziunile indolente prin interventii chirurgicale. De asemenea este recomandata o igiena adecvata, pierderea din greutate,utilizarea de produse antiseptice si evitarea hainelor prea stramte.
Terapia stadiului acut al bolii.
Se administreaza antibiotice pentru o perioada de aproximativ 2 saptamini. Se utilizeaza combinatii de eritromicina si metronidazol, monociclina sau clindamicina. Se poate opta si pentru cefalosporine si peniciline.
Terapia stadiului cronic.
Este recomandata terapia cu antibiotice pe termen lung, cu eritromicina si tetracicline. Cu toate acestea, eficacitatea lor poate scadea foarte mult dupa cure prelungite. Eficacitatea poate fi recistigata daca tratamentul este oprit o luna si apoi reluat. Steroizii sistemici in doze ridicate: prednisone sunt utili ca adjuvanti la antibiotic si actioneaza prin reducerea inflamatiei.
Terapia chirurgicala.
Boala in stadiul I prezinta drept optiuni drenajul si administrarea de antibiotic. Stadiile II si III includ proceduri minore precum: extriorizarea tractelor si electrocoagulare, excizie si sutura. stadiul III cuprinde excizia completa si grefarea.
Recurenta locala este de 30-50%.
Prognostic Hidrosadenita supurativa
Hidrosadenita reprezinta o boala cronica. Cu cateva exceptii rare, interventia chirurgicala este suficienta pentru a opri evolutia acestei boli. Rezolutia spontana este rara. Chirurgia perianala, axilara si varsta inaintata sunt asociate cu recurenta scazuta. Se indica minimizarea expunerii la soare, scaderea in greutate, folosirea de detergenti antiseptici, evitarea hainelor mulate si a antiperspirantelor si deodorantelor.
|