Hipogonadismul hipogonadotrop

Hipogonadismul hipogonadotrop

Descriere hipogonadism

 Hipogonadismul reprezinta deficitul sever de GnRH (hormonul producator de FSH si LH) ce va cauza o insuficienta a functiei gonadelor (testicolul si ovarul). Hormonii luteinizant (LH) si foliculostimulant (FSH) reprezinta hormonii secretati de catre celulele gonadotrope ale hipofizei anterioare si acestia controleaza functionarea gonadelor, respectiv a glandele sexuale: ovarul la femeie, testicolul la barbat.

 Hipogonadismul prezinta doua tipuri: primar si secundar (hipogonadotrop sau central). Evaluarea gonadotropinei prezinta un rol esential in descoperirea tipului de hipogonadism si in masurarea insuficientei gonadale, combinata cu o concentratie redusa de testosteron la barbati si cu niveluri scazute de estrogeni la femei.   Hipogonadismul hipogonadotrop (sau secundar) este determinat de un deficit izolat de gonadotropina si poate reprezenta o afectiune congenitala sau ereditara. Sindromul Kallmann constituie o tulburare genetica heterogena, o forma de hipogonadism hipotalamic hipogonadotrop ce se caracterizeaza printr-un deficit de gonadotropina ca urmare a scaderii nivelului de GnRH, combinat cu anosmie (incapacitatea de a percepe mirosuri) si defecte anatomice medii. Stoparea eliberarii de GnRH poate de asemenea cauza lipsa menstruatiei, anorexia nervoasa, inaniatie sau stres.  

Lipsa de gonadotropina isi poate face simtita prezenta in stadiile incipiente ale adenoamelor hipofizare cu dimensiuni marite. De asemenea, deficitul de gonadotropina responsabil de hipogonadismul hipogonadotrop, se gaseste la pacientii ce prezinta tulburari endocrine poliglandulare, de etiologie autoimuna si la pacientii cu hemocromatoza. Persoanele cu deficit de GnRH care isi doresc sa fie fertile este posibil sa raspunda la terapia intermitenta cu GnRH sau agonistii sai.