Echipa Ekilibrium recomanda:
Zeolit Pudra pentru Sportivi

Icterul - Sindromul icteric

Descriere Icter:

Icterul se caracterizeaza prin culoarea galbena a mucoaselor si a pielii, cauzata de depunerea pigmentilor biliari, fiind expresia clinica a unei hiperbilirubinemii de peste 2, 5 mg/dl. Termenul de subicter reprezinta coloratia galbuie a sclerei, fara sa fie asociata cu colorarea pielii si exprima o crestere de peste 1, 8 mg/dl a bilirubinemiei, insa mai mica de 2, 5 mg/dl.

In cazul adultilor, cele mai frecvente cauze ale icterului sunt reprezentate de infectiile virale hepatice si alcool.  Icterul in sine nu se trateaza, ci se incearca descoperirea cauzei. Icterul neonatal nu are nevoie de tratament, daca totusi este foarte sever si prelungit, se practica terapia UV, pentru a transforma chimic bilirubina si a putea fi excretata de corp.

Cauze Icter:

Icterul prehepatic (hemolitic), este datorat in principal hemolizei, ce are drept consecinta supraproductia de bilirubina neconjugata care nu poate fi prelucrata in totalitate de ficat.
Bila excretata de ficat este litogena, litiaza pigmentara devenind parte integranta a tabloului clinic al hemolizei cronice.
Dupa hemoliza trebuie avute in vedere si alte cauze mai rare, precum:

-infarcte pulmonare
-hematoame mari
-perioada postoperatorie
-transfuzii de sange

Tot la icterul prehepatic gasim si cateva afectiuni genetice. Sindromul Crigler-Najjar este determinat de un defect de conjugare a bilirubinei prin absenta glucuroniltransferazei.

Sindromul Gilbert este mai des intalnit, aproximativ 7% din populatie este afectata, si este cauzat de scaderea activitatii glucuroniltransferazei.

Icterul hepatic poate fi impartit dupa sediul infrastructural al procesului patologic in:
-premicrosomal-de absorbtie
-microsomal-de conjugare
-postmicrosomal-de secretie.
Aici intalnim drept cauze infectii virale, boli autoimune, toxice, ciroza, sindroame genetice.
Infectiile grave ale ficatului care cauzeaza inflamatii afecteaza conjugarea bilirubinei. Exemplele cuprind hepatitele virale acute: A, B, C, D,hepatita alcoolica si toxicitatea la acetaminofen.

Simptome Icter:

Sunt necesare urmatoarele teste biochimice in vederea stabilirii corecte a diagnosticului:
- bilirubina totala, directa si indirecta
- determinarea enzimelor canaliculare care sugereaza staza: GGT si FA
- albuminele serice sunt scazute iar gammaglobulinele crescute in boli hepatice cronice; alfa-2 si beta globulina sunt crescute in icter colestatic ; gammaglobulina in icter hepatocelular
- transaminazele - crescute mult in hepatite, si obstructia biliara prin calcul.

Teste hematologice:
- anemia cu reticulocitoza sugereaza hemoliza
- leucopenia cu limfocitoza relativa, o hepatita cronica, alcoolica, virala, colangite sau malignitati
- indicele Quick scazut in afectiuni hepatocelulare si colestaza
-  Ac anti-mitocondriali, serologie pentru hepatitele virale, determinarea coproporfirinelor urinare
- markeri virali: HAV, HCV, HBV, HDV, Epstein-Barr, citomegalus virus.

Examenul urinei si fecalelor
-absenta persistenta a urobilinogenului in urina sugereaza obstructie totala a arborelui biliar
-absenta bilirubinei in urina –icter hemolitic
-scaune hipocolice, fara stercobilinogen-obstructie biliara
-testul hemocult pozitiv-ampulom.

Tratamente naturiste pentru Icterul - Sindromul icteric