Laringita subglotica
Descrierea laringitei subglotice:
Laringita subglotica se descrie ca fiind o inflamare a mucoasei laringiene cu spasm muscular al orificiului laringian inferior si a partii superioare a traheei. Acest lucru determina ingustarea lumenului cailor aeriene. In acest fel apare dispneea si tusea puternica mai ales noaptea, ca un latrat. Laringita subglotica intra in grupul de viroze respiratorii.
Laringita subglotica apare cu precadere la copiii mici (intre 9 luni si 5 ani), deoarece in cazul lor orificiul laringian este inca foarte stramt. Laringita apare de regula in sezonul rece si afecteaza cca 15 % din copiii mici, iar daca acestia locuiesc intr-o regiune unde nivelul de poluare este ridicat, atunci cresc sansele de aparitie a bolii.
Cauzele laringitei subglotice:
Laringita subglotica este o boala virala. Boala poate fi determinata de urmatorii agenti patogeni: virusii paragripali (50% din cazuri), mai rar virusii gripali, rinovirusii, virusul respirator sincitial, adenovirusii si virusii rujeolici. Laringita, pentru ca este o boala virala,se transmite prin picaturile Flügge, asta insemnand prin tuse, stranut sau contact fizic apropiat cu pacientul. Dintre factorii care favorizeaza aceasta boala se enumera: poluarea atmosferica, spatiile inchise unde se fumeaza, alergiile preexistente. Pentru faptul ca agentii patogeni nu isi pastreaza virulenta in aer decat pentru cateva secunde, se va elimina varianata de transmitere pe calea contactului cu haine sau jucarii.
Se mai intalneste laringita subglotica ce este provocata de anumite alergii - crize de tuse violenta, latratoare sau cele provocate de bacterii cum ar fi stafilococul auriu sau pneumococul.
Simptomele laringitei subglotice:
Ca si simptome ale laringitei subglotice avem: febra, congestie nazala, raguseala, tuse latratoare, stare generala alterata, respiratie deficitara, insuficienta respiratorie. La aceste simptome se mai adauga tusea uscata, ce apare preponderent seara si in timpul noptii. Aceasta tuse este insotita de raguseala (disfonie) si dispnee cu stridor inspirator (sunet suierat la inspiratie), care se poate agrava in mod periculos.
Dezvoltarea bolii dureaza de regula 4-7 zile.
Tratamentul laringitei subglotica
Pentru laringita subglotica se administreaza un tratament simptomatic care include: Fenobarbital 5 mg/zi in doua prize pe cale orala cate 3-4 zile, atmosfera umeda, bauturi calde, hidratare, aspirarea secretiilor nazale, solutii nazale cu vasodilatatoare (Efedrina 1% sau Adrenalina 1/3000 cate 2-3 picaturi de 4-5 ori/zi), comprese calde uscate in jurul gatului (nu cu alcool), tratamentul febrei cu Paracetamol 30-50 mg/kg corp in 3 prize.
Totusi daca simptomele persista sau se agraveaza si apar semne de insuficienta acuta, se recomanda internarea de urgenta in spital. Tratamentul cu antibiotice impotriva infectiei nu se administreaza de la inceput.
Ca si medicamente se folosesc: - Hemisuccinat de metilprednison - 2-4 mg/kgcorp, Amoxicilina 40-50 mg/kg/zi oral sau Ampicilina 100-200 mg/kg/zi intramuscular timp de 5-7 zile, Aerosoli cu Adrenalina racemica 1% sau Salbutamol 2mg cate 3-4 sedinte/zi. Deoarece exista pericolul de supradozaj, aceste medicamente se vor administra numai sub controlul medicului. |