Manifestari cardiovasculare in feocromocitom
Descriere Manifestari cardiovasculare in feocromocitom:
Persoanele diagnosticate cu feocromocitom elimina mari cantitati de norepinefrina si cantitati normale sau usor marite de epinefrina. Pe langa producerea hipertensiunii, care poate fi de doua feluri: oscilanta sau sustinuta, nivelurile inalte de catecolamine circulante pot provoca de asemenea afectare miocardica directa.
Manifestarile cardiovasculare
1) Hipertensiunea arteriala permanenta apare la aproximativ jumatate dintre pacienti. HTA detine forma severa, progresiva, cu afectarea rapida a organelor tinta: inima, rinichi, ochi, creier.
2) Hipertensiunea arteriala paroxistica este in corelatie cu secretia episodica de catecolamine, in intervalul dintre paroxisme, tensiunea fiind normala.
3) Hipotensiunea ortostatica - poate fi sugestiva, mai ales atunci cand este insotita de manifestari legate de hipersecretia de catecolamine.
4) Cardiomiopatia adrenergica implica necroza miocardica focala si infiltrarea cu celule inflamatorii sunt remarcate la aproximativ 50% din pacientii care decedeaza din cauza feocromocitomului si pot contribui la dezvoltarea insuficientei ventriculare stanga clinic semnificativa si la dezvoltarea edemului pulmonar. Disfunctia ventriculara stanga si insuficienta cardiaca congestiva apar dupa eliminarea tumorii. Netratata la timp, hipertensiunea provoaca hipertrofie ventriculara stanga. |