Miochimia
Descriere Miochimia:
Miochimia reprezinta o forma de miscare musculara involuntara. Se evidentiaza la nivelul pielii sub forma unor contractii vermiculare sau continuii. Termenul de miochimie a fost utilizat in urma cu 100 de ani pentru a evidetia contractiile musculare continuii in muschii mici ai miinii si picioarelor. De asemeni, s-a folosit si termenul de mioclonie fibrilara multipla pentru a prezenta aparitia unor manifestari clinice similare.
Simptome Miochimia:
Miochimia se manifesta prin aparitia miscari clasice de tremor ale muschilor implicati fara miscarea articulatiei. Miochimia poate fi evidentiata la nivelul muschilor inervati de nervii cranieni sau spinali. Afectiunea pot fi de doua feluri: regionala sau generalizata. In plus, miochimia poate fi remarcata si la persoanele sanatoase, tranzitor dupa exercitii fizice extenuante. Afectiunea prezinta un prognostic favorabil. Miochimia prezinta forma benigna, in momentul in care este evidentiata la pacientii care au efectuat efort fizic. In timp, pacientii prezinta simptome de durere, crampe, spasme, slabiciune, redoare sau zvicniri. Simptomele senzoriale sunt raportate rar, daca etiologia nu include nervii senzitivi. Descarcarile miochimice tipice pot fi oremarcate pe electromiograma pacientului.
Cauze Miochimia:
Pana in prezent nu este identificata cauza care a provocat Miochimia. Oamenii de stiinta considera ca Miochimia muschilor faciali isi are originea in nucleul facial. Localizarea miochimiei in poliradiculopatie evidentiaza posibilitatea unui generator distal. Majoritatea oamenilor de specialitate considera ca miochimia in alte parti ale corpului este provocata de axonii motori distali prin demielinizarea segmentara secundara disfunctiei axonale. Afectiunea poate fi asociata cu generarea de activitate spontana, implicand descarcari miochimialike. Prin acest mecanism descarcarile spontane pot provoca activitati episodice sau fibrele aferente pot stimula direct fibrele eferente din vecinatatea leziunii sau sa produca un circuit perpetuu.
Diagnostic Miochimia:
Pentru diagnosticarea acestei afectiuni sunt necesare efectuarea urmatoarelor examene: hemoleucograma completa, creatinin kinaza, testarea tiroidiana, titrul Lyme, teste reumatologice, alcolemia serica si nivelul de toxine in cazurile de debut brusc.
Tratament Miochimia:
Tratamentul miochimiei se face in functie de etiologia de fond. Majoritatea persoanelor diagnosticate cu miochimie faciala sau a membrelor nu sunt deranjate de conditia in sine. Tratamentul are rolul de a diminua simptomele pacientului. Pentru conditiile secundare tireotoxicozei, otravirilor si sindromului de sevraj alcoolic, miochimia dispare cu rezolutia sau diminuarea conditiilor medicale. Persoanele diagnosticate cu plexopatie de iradiere nu au nevoie de nici un fel de tratament. Miochimia remarcata in poliradiculopatiile acute sau cronice se amelioreaza prin terapie imunomodulatoare. Miochimia care se dezvolta dupa exercitiile fizice se trateaza in mod spontan in cateva saptamani. Tratamentul medical pe baza de antiepileptice este indicat doar pentru pacientii cu simptome dizabilitante. Antiepilepticele utilizate in miochimie prezinta risc de efecte adverse importante.
|