Echipa Ekilibrium recomanda:
Asea
Osteosarcom
Descriere Osteosarcom:
Osteosarcomul reprezinta cea mai cunoscuta tumora maligna a osului. Se dezvolta din celulele formatoare de os primitive, iar marca sa histologica este dezvoltarea de osteoid malign. De asemeni, pot fi localizate si alte populatii celulare care deriva din celulele mezenchimale pluripotente. Osteosarcomul este considerat o forma mortala a cancerului musculoscheletic care provoaca decesul persoanelor prin boala metastazica pulmonara. Majoritatea osteosarcoamelor prezinta forma solitara si se dezvolta din zonele cu marire rapida a osului lung la copii. Principalele zona afectate sunt: femurul distal, tibia proximala si humerusul proximal, insa teoretic orice os poate fi afectat. Nu toate osteosarcoamele au forma solitara, iar dupa o perioada de 6 luni de evolutie mai multe regiuni osoase ale corpului pot fi afectate. Acest lucru poarta numele de osteosarcomul sincron. Osteosarcom este foarte rar, dezvoltandu-se in general la copiii sub 10 ani.
Simptome Osteosarcom:
Simptomele de baza ale afectiunii se dezvolta cu ceva timp inainte ca bolnavul sa fie diagnosticat. Principalul simptom este de durere exagerata produsa in momentul unei activitati. Pacientii pot fi ingrijorati fata de artrita. Majoritatea prezinta in trecut un istoric de trauma, insa cu un rol inca imprecis in patogenie. Fracturile patologice nu sunt specifice afectiunii. In functie de marimea si situarea tumorei, pacientul poate sau nu sa acuze tumefactie locala. Tumora care s-a extins la plamani rar prezinta detresa respiratorie. Osul reprezinta o structura vie complexa. Intalnim cateva tipuri de celule in oase:
-osteoblastele dezvolta matricea osului-tesutul conjunctiv si mineralele care-I dau osului duritatea
-osteclastele previn acumularea excesiva a matricei osoase si ajuta oasele la intretinerea formei adecvate-modelare, acestea depoziteaza si inlatura mineralele din os
-maduva osoasa are in compozitie adipocite si celule formatoare de sange.
Intalnim doua tipuri principale de oase: cele plate si cele lungi. Oasele plate sunt eficiente pentru protectia creierului si a organelor din torace, abdomen si pelvis. Oasele craniului si sternul sunt oase plate. Oasele lungi intaresc picioarele si bratele. Muschii care misca membrele sunt atasati de aceste oase lungi.
Cauze Osteosarcom:
Osteosarcomul reprezinta o tumora osoasa care se dezvolta in orice loc pe os, mai ales la extremitatile oaselor lungi langa placile metafizeale de crestere. Osteosarcomul se localizeaza in special pe femur, tibie si humerus. Alte localizari semnificative implica craniul, pelvisul si maxilarul. Identificam un numar de subtipuri de osteosarcoame, implicand tipurile conventionale: osteoblastic, condroblastic si fibroblastic, apoi tipurile teleangieactic, multifocal, paraosteal si periosteal. Osteosarcomul reprezinta un sarcom de forma maligna mezenchimal manifestat prin dezvoltarea directa a osului sau osteoidului de catre celulele tumorale. Este subclasificat in functie de manifestarile histologice ale celulelor. Atunci cand celulele produc osteoid tumora poarta numele de osteoblastica. In momentul in care productia de matrice condroida este predominanta tumora este denumita condroblastica. Principala cauza care provoaca Osteosarcomul nu este cunoscuta. Un factor principal de risc este dat de marirea rapida a oaselor. Singurul factor extern de risc cunoscut este expunerea la radiatii. Osteosarcomul provocat de radiatii reprezinta o forma secundara. Predispozitia genetica este localizata la bolnavii care au prezentat in istoricul personal sau familial medical afectiuni precum: boala Paget, displazia fibroasa, endocromatoza, exostoze multiple ereditare si retinoblastom.
Tratament Osteosarcom:
Chimioterapia are un rol esential pentru persoanele diagnosticate cu osteosarcom. Ajuta la diminuarea tumorii si scade riscul de metastaze. Peste 90 % din pacienti, prezinta un raspuns histologic bun la chimioterapie. Osteosarcomul este rezistent la radioterapie, de aceea aceasta nu este inclusa in regimurile standard de terapie. Tratamentul specific osteosarcomului este de inlaturare chirurgicala a leziunii maligne. Chimioterapia este de asemeni necesara pentru a trata boala metastazica, care este localizata dar adesea nedetectabila in momentul aflarii diagnosticului. Uneori osteosarcoamele nu raspund la radioterapie, chirurgia este singura optiune pentru eliminarea definitiva si totala a tumorii. Poate fi esentiala o proteza totala sau partiala articulara sau reconstructia osului.
|