Pitiriazis alba
Descriere Pitiriazis alba:
Pitiriasis alba reprezinta o dermatita nespecifica, cu cauze necunoscute care provoca diverse pete eritematoase scuamoase. Acestea se trateaza si lasa zone de hipopigmentare. Leziunile se dezvolta pe fata, in special in zona obrajilor. Leziunile pot fi de doua feluri: eritematoase sau pruriginoase. Evolueaza in macule hipopigmentate, scuamoase. Leziunile apar in special in perioada verii, ca urmare a pigmentarii zonei inconjuratoare asociata cu expunerea la soare. Afectiunea nu prezinta nici un risc de mortalitate. Pitiriazis alba reprezinta o afectiune autolimitanta asimptomatica care se remite fara interventie medicala. Singura problema pe care o dezvolta afectiunea este legata de aspectul cosmetic.
Cauze Pitiriazis alba:
Cauza care provoaca afectiunea, nu este cunoscuta pana in prezent. Tratarea afectiunii nu este esentiala in cazurile usoare, insa devine necesara in cele extensive. Pitiriazis alba reprezinta o afectiune cu caracter autolimitant, deci nu este necesar un tratament. Pitiriazis alba nu prezinta consecinte medicale, iar efectele secundare sunt de natura cosmetica. Cele mai utilizate tratamente sunt emolientele, steroizii topici, fototerapia cu psoralen si ultraviolete A, cu eficacitate limitata. Depigmentarea nu este permanenta. Pitiriazis alba este in general autolimitanta iar leziunile se trateaza in perioada de adult. Simptomele difera de la pacient la pacient.
Simptome Pitiriazis alba:
Pitiriazis se dezvolta la persoanele cu varsta pana in 20 de ani. Leziunile se dezvolta pe fata, mai ales in zona obrajilor. In momentul debutului, leziunile pot fi eritematoase sau pruritice, evoluand la macule scuamoase, hipopigmentate. Pacientii prezinta leziuni mai ales in perioada varii, in momentul cand pielea din jur este bronzata si acestea sunt mai evidente.
Exista 3 stadii ale afectiunii: leziuni papulare eritematoase, leziuni papulare hipocrome, leziuni hipocrome netede. La inceput, eritemul poate fi remarcat cu formare de cruste pe unele leziuni. Alte leziuni apar la interval diferit de timp. Perioada leziunilor variaza de la o luna pana la 10 ani. Durata medie pentru forma faciala comuna este de 1 an. Afectiunea se prezinta sub forma de pete rotunde-ovale, hipopigmentate, scuamoase pe fata, brate, gat sau umeri. Trunchiul si picioarele sunt mai putin afectate. Leziunile difera in diemnsiune, pot fi intre 1 si 4 cm. Scuamele sunt fine si aderente.
Diagnostic Pitiriazis alba:
Diagnosticul de Pitiriazis alba este pus de medicul dermatolog si difera in functie de varsta pacientului, scuame, hipopigmentare si distributia leziunilor. Examinarea cu hidroxid de potasiu este esentiala pentru a exclude tinea versicolor, tinea faciei sau tinea corporis. Nu se recomanda biopsia afectiunii.
Tratament Pitiriazis alba:
Tratamentul implica o ingrijire mai atenta a pielii. De asemeni, se recomanda educarea parintilor si a pacientilor asupra naturii benigne si autolimitate a bolii. Se poate utiliza hidrocortizonul sau o crema emolienta blinda pentru a diminua eritemul si pruritul, in cazul in care sunt prezente. Imunomodulatorii precum tacrolimus pot fi utilizati pentru a trata pitiriazis alba si este sigurul tratament pentru copiii mici. In cazul in care afectiunea evolueaza, pacientii trebuie sa utilizeze fotochimioterapia cu psoralen si ultraviolete A. Riscul de arsura solara este usor marit pentru aceste leziuni. Pitiriazis alba este autolimitanta iar pacientii sunt asimptomatici. |