REFLUXUL GASTROESOFAGIAN
Descriere refluxul gastroesofagian
Boala de reflux gastroesofagian se produce cand sfincterul esofagian inferior se relaxeaza in alt moment decat al inghitirii alimentelor iar continutul gastric refuleaza in esofag si are drept consecinta esofagita de reflux, produsa prin lezarea mucoasei esofagiene.
Cauze refluxul gastroesofagian
Cauza exacta a bolii de reflux gastroesofagian este inca necunoscuta. S-a constatat ca unele alimente ca: ciocolata, cafeaua, ceapa, produc relaxarea sfincterului esofagian, favorizand refluxul. Alcoolul, tutunul, unele medicamente sunt alte cauze ale refluxului gastroesofagian.
Printre factorii care contribuie la aparitia refluxului sunt:
- -modificarile hormonale aparute in timpul sarcinii
- -sfincter esofagian slab reprezentat
- -hernia hiatala
- -stationarea alimentelor timp indelungat in stomac
- -alimentatie excesiva, bogata in zahar si grasimi
Simptome refluxul gastroesofagian
Clinic pacientii pot prezenta: senzatie de arsura retrosternala, de caldura, regurgitatii acide de obicei, durere la deglutitie (inghitire) in esofagitele severe, si nu de putine ori sunt prezente si simptome respiratorii sau cardiace care pun probleme de diagnostic diferential (ex. dispnee ca in astm, tuse nocturna ca in insuficienta cardiaca, dureri precordiale ca in angina pectorala). Greata, frecvent dimineata, anumite afectiuni la nivelul plaminilor, ale nasului, urechii sau ale gatului sunt alte simptome ale acestei boli.
Diagnostic refluxul gastroesofagian
In sprijinul stabilirii diagnosticului de boala de reflux gastroesofagian si esofagita de reflux se folosesc pe langa anamneza-descrierea amanuntita a simptomelor si explorarile paraclinice: examen radiologic baritat, inregistrarea pH-ului intraesofagian, endoscopia digestiva superioara, biopsia mucoasei esofagiene, studiul motilitatii esofagiene, alte teste speciale.
Tratament refluxul gastroesofagian
Tratamentul isi propune sa reduca refluxul sucurilor gastrice acide in esofag, si sa obtina un reflux inofensiv, sa creasca gradul de eliminare a esofagului si sa protejeze mucoasa esofagiana. Pentru a atinge aceste obiective se aplica masuri generale si un tratament medicamentos specific. Tratamentul chirurgical se foloseste in cazurile complicate.
Primele metode de tratare a simptomelor ce pot fi cauzate de boala de reflux gastroesofagian constau in schimbarea stilului de viata prin modificarea alimentatiei, scaderea ponderala, evitarea expunerii stomacului la presiuni crescute, si prin administrarea substantelor ce reduc aciditatea.
Medicamentele administrate sunt pentru ameliorarea simptomatologiei, pentru vindecarea leziunilor esofagiene si pentru prevenirea complicatiilor bolii de reflux gastroesofagian.
|