Echipa Ekilibrium recomanda:
Ghimbir
Sindroame de malabsorbtie
Descriere Sindroame de malabsorbtie:
Malabsorbtia se manifesta printr-un deficit al absorbtiei si a digestiei produsilor alimentari, aminoacizi, lipide si zaharuri care afecteaza homeostazia intregului organism. Se intalneste sub doua forme: primara sau secundara.
Malabsorbtia primara opreste preluarea de catre enterocit a produsilor finali de digestie (monozaharide, aminoacizi, acizi grasi).
Cauze Sindroame de malabsorbtie:
In prezent exista o serie de factori incriminati in aparitia sindroamelor de malabsobtie. Cele mai importante cauze sunt: leziuni ale vililor (enteropatia gluten-sensibila); absenta receptorilor specifici (se produce in cazul malabsorbtiei de vitamina B12); absenta proteinei transportoare (se produce in cazul maldigestiei congenitale); perturbarii transportului nutrimentelor finale prin enterocit din cauza deficientei sale metabolice prezenta in cazul enteropatiei gluten-sensibila; blocarea substantelor absorbite (nutrimentele) in circulatia sanguina provocand hipertensiunea portala sau perturbarea circulatiei limfatice.
Malabsorbtia secundara se dezvolta in urma maldigestiei, din cauza:
- insuficientei pancreatice propriu-zisa, ce se intalneste in cadrul fibrozei chistice;
- stimularii insuficiente a secretiei digestive enzimatice;
- prezentei de metaboliti bacterieni;
- degradarii de catre flora intestinala anormala, a acizilor biliari cu deconjugarea lor.
Simptome Sindroame de malabsorbtie:
Principalul simptom al sindromului de malabsorbtie este cel de diaree. Sindromul diareic reprezinta un efect advers a tulburarilor de utilizare si digestie a nutrimentelor. Diareea cu steatoree este considerat rezultatul sindromului primar de malabsorbtie. Se intalneste in simptomatologia enteropatiei induse de gluten. Foarte rar, diareea cu steatoree se dezvolta prin imposibilitatea patrunderii enzimelor hepatice in duoden, cum ar fi in fibroza chistica. Diaree apoasa se dezvolta printr-un mecanism secretor din cadrul bolii Crohn, fie prin mecanism osmotic in cazul intolerantei primara sau secundare la dizaharide.
Sindromul carential se dezvolta din cauza eliminarii de nutrimente la nivel digestiv. Simptomele reprezentative pentru aceasta afectiune sunt date de: diminuarea staturo-ponderala si carenta in lipide, proteine, minerale (saruri minerale), glucide, fier si in vitamine liposolubile.
Clasificarea in malabsorbtie:
Sindroamele de malabsorbtie sunt considerate tulburari intraluminale intestinale (maldigestie). Malabsorbtia poate fi de cauza pancreatica: mucoviscidoza, sindrom Shwachman, deficit congenital de amilaza, tripsina, enterokinaza.
Maldigestia poate fi de cauza hepato-biliara dupa cum urmeaza:
- imaturitatea metabolica a ficatului in cazul steatozei nou-nascutului si a prematurului;
- deficit congenital de acizi biliari;
- colestazele intra si extrahepatice;
- tulburari de reabsorbtie a sarurilor biliare in cazul rezectiilor ileale.
Malabsorbtia prin tulburari intraluminale intestinale poate fi de cauza gastrica in cazul existentei de: gastrita hipertrofica, sindrom Zollinger-Ellison, gastrita atrofica, gastrectomia. In plus, maldigestia poate fi de asemenea si de cauza anatomica sau motorie intestinala. |