Sindroame psihovizuale

Sindroame psihovizuale

Descriere Sindroame psihovizuale:

Analizatorul vizual contine trei segmente de baza: segmentul periferic senzorial – globul ocular, segmentul intermediar –caile optice si segmentul central – centrii corticali.

Imaginea corticala a unui obiect difera de la caz la caz, in functie de experienta sa de viata si starea psihica. In timp, poate fi afectat orice segmentat, conducand la simptome clinice diferite. Sindroamele psihovizuale se dezvolta din cauza ariilor corticale vizuale secundare 18 (parastriata) si 19 (prestriata).

Cauze Sindroame psihovizuale:

Principalele cauze care pot provoca sindroamele psihovizuale sunt: traumatismele cerebrale, tumorile, infectiile, intoxicatiile, tulburarile circulatorii care dezvolta in timp atrofii ale tesutului cerebral, degenerescente senile. Sindroamele psihovizuale sunt de doua feluri: sindroame de deficit si sindroame de excitatie.

1) Sindroamele de deficit reprezinta un grup de anomalii ale perceptiei vizuale, dezvoltate in conditiile pastrarii integritatii cailor senzoriale (glob ocular).  Agnozia vizuala totala se manifesta prin imposibilitatea evidentierii unui obiect. Acest lucru se face cu ajutorul celorlalte simturi (tactil, olfactiv, auditiv, gustativ).

Agnoziile partiale pot imbraca diverse forme:

a) agnozia pentru fizionomii sau prosopagnozie

Persoanele diagnosticate cu agnozie partiala remarca persoanele numai dupa voce, ticuri verbale, miros, sau alte detalii, insa nu prin vedere.

b) agnozia pentru obiecte 

Se manifesta prin imposibilitatea de a alege culorile si de a le asocia cu un anumit obiect.

c) agnozia pentru simboluri

Se manifesta pentru elemente geometrice (cerc, patrat, triunghi etc) sau pentru cuvantul scris caz in care se denumeste alexie (bolnavul nu poate citi). Alexia poate fi de doua feluri: izolata sau asociata cu afazia (imposibilitea de a vorbi datorita unor leziuni centrale) sau alte tulburari de citire, scriere si vorbire.

d) agnozia spatiala implica pierderea capacitatii de localizare in spatiu a obiectelor. Prezinta urmatoarele caracteristici:
- tulburari de localizare: pacientul vede si observa obiectul, insa dar nu poate aprecia directia si distanta. In cazul in care este pus sa-l deseneze nu poate deoarece nu are o reprezentare completa a acestuia
- agnozia corporala se manifesta prin imposibilitatea pacientului de a distinge dreapta de stanga
- tulburari de orientare
- agnozia spatiala unilaterala

e) apraxia vizuala se manifesta prin imposibilitatea de a desena din memorie un obiect simplu.

f) apraxia oculara se prezinta prin imposibilitatea de a urmari cu privirea obiectele.

2) Sindroame de excitatie

Sindroamele de excitatie se impart in trei mari categorii:
a) Metamorfopsiile reprezinta un grup de imagini vizuale deformate din punct de vedere al marimii, numarului, alterari ale culorilor.
b) Halucinozele sunt tulburari senzoriale de scurta perioada si implica reprezentari fara obiect. Pacientul este constient de aceasta si nu manifesta stari psihopatice si alterari ale constientei.
c) Halucinatiile vizuale sunt de asemenea reprezentari fara obiect real, insa bolnavul nu este constient.

Diagnostic Sindroame psihovizuale:

Pentru diagnosticarea corecta a Sindroamelor psihovizuale sunt esentiale urmatoarele teste:
-anamneza detaliata pentru identificarea conditiilor in care apare simptomatologia
-examenul oftalmologic complet
-examen neurologic pentru remarcarea tulburarilor de perceptie
-investigatii paraclinice
-examenul psihiatric, in cazul in care exista o etiologie dubla (psihica si organica).

Tratament Sindroame psihovizuale:

Tratamentul implica afectiunile primare si este medical sau chirurgical in functie de gravitatea afectiunii.