Sindromul Brugada
Descriere Sindromul Brugada:
Sindromul Brugada este o anomalie a celulelor miocardice care intrerup activitatea electrica a inimii si provoaca aritmii amenintatoare de viata. Afectiunea se manifesta prin moarte subita asemanata cu unul sau mai multe elemente electrocardiografice care definesc blocul de ram si supradenivelarea segmentului ST in derivatiile anterioare precordiale. Persoanele diagnosticate cu sindromul Brugada sunt predispusi la dezvoltarea de tahiaritmii ventriculare care provoaca sincopa, stop cardiac sau deces cardiac subit. Conducerea infrahissiana si fibrilatia atriala pot fi de asemeni manifestari ale afectiunii.
Cauze Sindromul Brugada:
Sindromul Brugada se transmite pe cale genetica si prezinta o cale de transmitere autosomal dominanta in aproape 50% dintre cazurile familiale. Aproximativ 5% dintre supravietuitorii unui stop cardiac nu prezinta nici un fel de o anomalie cardiaca identificabila clinic. Unele persoane nu prezinta nici o manifestare clinica. Foarte multi pacienti, prezinta sincopa sau deces cardiac subit prin tahicardie ventriculara polimorfa si fibrilatie ventriculara. Simptomele debuteaza noaptea si nu sunt legate de efectuarea exercitiilor fizice. Pot fi favorizate de febra si unele tratamente cu medicamente implicand blocanti ai canalelor de calciu, beta-blocanti, antidepresivele ciclice, litiul si cocaina.
Diagnostic Sindromul Brugada:
Diagnosticul de Sindromul Brugada se pune cu ajutorul electrocardiografiei cu denivelare puternica a ST in derivatiile V1-V2 care provoaca complexe QRS caracteristice blocului de ram. Electrocardiografia poate fi si patologica fara ca pacientul sa manifeste aritmii periculoase. In cazul in care sunt prezente si aritmii, atunci conditia se numeste sindromul Brugada.
Tratament Sindromul Brugada:
Singurul tratament si cel mai eficient este implantarea de defibrilator cardiac. Nici o terapie farmacologica nu diminueaza incidenta tahicardiei ventriculare sau a fibrilatiei ventriculare.
|