Sindromul Goodpasture
Descriere Sindromul Goodpasture:
Sindromul Goodpasture este o afectiune grava in care Glomerulonefrita se dezvolta rapid, dezvoltand hemoragie pulmonara. Sindromul Goodpasture se prezinta printr-o dubla patologie: renala si pulmonara. Insuficienta renala progresiva prezinta o evolutie rapida si se asociaza cu probleme pulmonare: tuse, dispnee, hemoptizie. Afectiunea a fost descrisa prima oara in anul 1919 de catre medicul Ernest Goodpasture, care a descris cazul unui pacient cu un tablou clinic specific acestei afectiuni.
Cauze Sindromul Goodpasture:
Sindromul Goodpasture reprezsinta o afectiune autoimuna, in care organismul dezvolta anticorpi impotriva proteinelor de tip colagen. Colagenul este localizat in alveolele pulmonare si la nivelul glomerulilor. Anticorpii specifici actioneaza asupra membranei renale bazale, cat si asupra alveolelor pulmonare. Afectiunea este provocata de o infectie respiratorie, a fumatului sau din cauza inhalarii solventilor de tipul hidrocarbonului. De obicei, sistemul imunitar ataca organe si tesuturi pentru ca le confunda cu virusi si chimicale.
Simptome Sindromul Goodpasture
Principalul simptom caracteristic al sindromului Goodpasture este hemoptizia, urmata de dispnee, fatigabilitate si tuse.
La nivel renal sunt intalnite: hematurie; urina de culoare inchisa; oligourie; edeme; proteinurie; hipertensiune secundara;
La nivel pulmonar sunt intalnite: hemoptizia; dispnee; cianoza; tahipnee; tuse seaca;
Alte simptome intalnite in cadrul Sindromului Goodpasture: fatigabilitate; greata si varsaturi; dureri precordiale; paloare faciala; anemie; murmur cardiac functional; vasculita generalizata;
Diagnostic Sindromul Goodpasture:
Pentru diagnosticul de Sindromul Goodpasture sunt esentiale efectuarea urmatoarelor teste
- analiza urinii arata proteinurie si hematurie, cu hematii anormale;
- nivelul creatininei este ridicat;
- radiografia toracica arata infiltrate hemoragice;
- biopsia renala indica degradarea glomerulilor;
- testele serologice evalueaza titrul anticorpilor specifici;
- teste sangvine (VSH, hemoglobina, hemoleucograma);
Tratament Sindromul Goodpasture:
Tratamentul are rolul de a elimina anticorpii din sistemul circulator.
- plasmaforeza reprezinta o procedura prin care plasma este scoasa din sistemul sangvin si inlocuita cu fluide, proteine sau plasma donata;
- medicatie antiinflamatoare si citotoxica (prednison, ciclofosfamide);
- dializa in caz de insuficienta renala grava;
- transplant renal in caz de pierdere ireversibila a functiei renale;
- tratamentul anemiei si al hipertensiunii arteriale.
|