Sindromul de ansa aferenta

Echipa Ekilibrium recomanda:
Detoxin

Sindromul de ansa aferenta

Descriere Sindromul de ansa aferenta:

Sindromul de ansa aferenta reprezinta o complicatie mecanica care se dezvolta dupa o gastrojejunostomie. Aparitia unei anastomoze intre stomac si jejun lasa un segment din intestinul subtire, cel mai intalnit duoden si jejun proximal, in afara continuitatii intestinale. Restul intestinal opreste bila, secretiile pancreatice si alte secretii intestinale proximal de gastrojejunostoma, fiind numit astfel ansa aferenta. Ansa aferenta reprezinta o complicatie a tratamentului chirurgical Billroth II si se dezvolta la 0. 3% din cazuri.  Simptomele apar din cauza obstructiei intestinale prin acumularea de secretii digestive, adeziuni, hernie interna, stenoza gastrica, malignizare sau inflamarea anastomozei. Obstructia ansei aferente cu acumularea de secretii pancreatice, intestinale si biliare provoaca dilatatia acesteia. Presiunea exercitata poate determina o dilatatie biliara, dilatatie a veziculei biliare si pancreatita acuta.

Simptome Sindromul de ansa aferenta:

Principalele simptome pe care le provoaca sindromul de Ansa aferenta sunt de: durere abdominala, greata si varsaturi, balonare postprandiala si senzatie de satietate precoce, rar poate apare un icter postobstructiv. Persoanele care prezinta un sindrom acut, au o evolutie favorabila si au nevoie de interventie chirurgicala de corectare. Tratamentul medical nu este eficient.  Persoanele care prezinta un sindrom cronic, pot prezenta o malnutritie si anemie severa.  Pacientii au nevoie de suport nutritional preoperativ sau transfuzie inainte de tratamentul chirurgical.

Persoanele care nu trateaza afectiunea, prezinta un risc crescut de mortalitate. Acest lucru se datoreaza intarzierii diagnosticarii care provoaca o infarctizare intestinala, ruptura si peritonita. Pacientii diagnosticati la timp, prezinta semne ale obstructiei cronice si pot fi operati cu rate ale mortalitatii si mobiditatii destul de scazute.

Gastrojejunostomia-tip Billroth II se produce in ulcerele peptice sau neoplasmele gastrice cu reconstructie, pancreatoduodenectomie si jejunostomie efectuata pentru un by-pass in alta cauza intestinala. Sindromul de ansa aferenta este inclus in complicatiile chirurgiei de rezectie gastrica, denumite ca sindroamele postgastrectomie.

Cauze Sindromul de ansa aferenta:

Cauzele care pot determina sindrom de ansa aferenta la un bolnav diagnosticat cu gastrojejunostomie sunt: incastrarea sau compresia ansei aferente de catre adeziunile post-operative; hernia interna printrun defect mezocolic; volvulusul unui segment intestinal; intussusceptia enteroenterala sau enterogastrica; cicatrizarea marginala prin ulcerarea stomei, cancerul anastomozei; dezvoltarea de enteroliti in ansa aferenta; inodarea ansei aferente; corpi straini in ansa sau la anastomoza.

Tratament Sindromul de ansa aferenta:

Tratamentul chirurgical pentru solutionarea sindromului de ansa aferenta sunt:
-segmentul jejunal a ansei aferente este mai lung de 10-15 cm
-plasarea gastrojejunostomei in pozitie antecolica in loc de retrocolica
-defectele mezocolice care nu au fost inchise corect dupa constructia unei gastrojejunostomii retrocolice.

Tratamente naturiste pentru Sindromul de ansa aferenta