Sindromul de arc aortic (boala fara puls, sindromul Takayasu)
Descriere Sindromul de arc aortic (boala fara puls, sindromul Takayasu):
Sindromul de arc aortic este produs din ocluzia lent-progresiva a principalelor ramuri arteriale care se dezvolta din arcul aortic. Afectiunea apare in special la femeile tinere, care in trecut au suferit de o arterita idiopatica. In aparitia afectiunii, au fost incriminate mecanisme autoimune. Modificarile de arterita sunt localizate la nivelul arcului aortic si se extind la primii centimetri ai trunchiului brahiocefalic, carotida si artera subclavie. Stenoza ramurilor arcului aortic provoaca ocluzie totala, ceea ce reprezinta o boala fara puls. Spre deosebire de coarctatia aortei, in sindromul de arc aortic pulsul lipseste la radiale si este prezent la femurale. Sindromul de arc poate apare ca urmare a obstructiei ramurilor arteriale, dezvoltata de ateroscleroza, sifilis sau posttraumatic.
Simptome Sindromul de arc aortic (boala fara puls, sindromul Takayasu):
O persoana diagnosticata cu sindromul de arc aortic prezinta o absenta a pulsului la radiale, manifestari consecutive ischemiei in teritoriile irigate de arterele obstruate. Pacientul resimte oboseala si o scadere a fortei in extremitatile superioare, insotite de atrofia muschilor; semne de ischemie cerebrala, uneori unilaterala si tranzitorie, implicand ambliopie, afazie, hemipareza, cefalee, vertij, sincopa. In timp, se poate dezvolta cataracta si o atrofie a nervului optic.
Diagnostic Sindromul de arc aortic (boala fara puls, sindromul Takayasu):
Diagnosticul se pune cu ajutorul examenului radiologic, stabilindu-si localizarea prin intermediul aortografiei.
Tratament Sindromul de arc aortic (boala fara puls, sindromul Takayasu):
Pacientul trebuie sa administreze o terapie bazata pe anticoagulante, utilizata pe o lunga perioada de timp si corticoterapia. Inlocuirea chirurgicala a arcului aortic reprezinta o solutie de viitor.
|