Tromboza portala hepatica

Echipa Ekilibrium recomanda:
Dong Quai Root

Tromboza portala hepatica

Descriere Tromboza portala hepatica:

Tromboza portala hepatica reprezinta obstructia venei porte printr-un tromb. Deoarece vena este blocata presiunea venoasa portala va creste. Hipertensiunea portala determina splenomegalie, varice gastro-esofagiene, ascita si hepatomegalie prin congestie.
Aproximativ 25% dintre adultii cu ciroza au tromboza de vena porta mai ales datorita incetinirii curgerii sangelui. Tromboza portala poate fi determinata de orice conditie patologica care determina coagularea anormala a sangelui. Nou-nascutii prezinta drept cauza frecventa infectia cordonului ombilical, la copii mai mari intalnim apendicita, la adulti intalnim boli mieloproliferative, cancer de pancreas, renal, hepatic sau adrenal, stari de policitemie, interventii chirurgicale si sarcina. Vena porta se formeaza in spatele gatului pancreasului prin unirea venei splenice cu mezenterica superioara. Aceasta primeste singele din vena cistica, pilorica, accesorie pancreatica, superioara pancreatoduodenala si alte vene mai mici.
In general vena porta intra in porta hepatis si se divide in ramul drept si cel stang. Ramul drept se divide in ramul anterior si posterior care dreneaza segmentele anterioare si posterioare ale lobului hepatic drept.
Dezvoltarea de colaterale periportale apare o data cu evolutia cronica a trombozei si incercarea organismului de a devia sangele sub presiune pe alte cai la inima. Langa vena porta se vor dezvolta retele fine venoase care vor prelua sangele blocat.
Transformarea cavernoasa a venei porte poate apare ca o masa sub-hepatica spongioasa. Varicele ductelor biliare, denumite pseudocolangiocarcinom, sunt observate ocazional prin colangiopancreatografia endoscopica retrograda la pacientii cu hipertensiune portala.
Tromboza portala apare dupa o stare infectioasa, interventie chirurgicala sau neoplasm (pancreatic, hepatic) sau ca rezultat a unei disfunctii hepatice. Colangita piogenica este o cauza a trombozei portale de asemeni.

Simptome Tromboza portala hepatica:
Majoritatea bolnavilor nu prezinta simptome. La unii tabloul clinic se poate instala gradat mai ales datorita hipertensiunii portale. Daca se dezvolta varicele esofago-gastrice acestea se pot rupe determinand hemoragii severe, hematemeza si melena.
O alta complicatie vasculara a hipertensiunii portale este dezvoltarea de colaterale venoase gastrice.

Diagnosticul Tromboza portala hepatica:
Diagnosticul este suspectat in fata unei anamneze care cuprinde istoric de hemoragie digestiva, splenomegalie si conditii patologice care predispun la tromboza portala. Echografia Doppler confirma diagnosticul evidentiind fluxul scazut de sange care circula prin vena porta, sau chiar absenta acestuia.
Tratamentul cuprinde anticoagulante, antifibrinolitice. Daca cauza este o infectie in organism aceasta va fi tratata specific. Varicele esofagiene beneficiaza de o gama larga de terapii, atat medicale cat si chirurgicale.
Mortalitatea este dependenta de boala de baza care a cauzat tromboza.

Cauze Tromboza portala hepatica:

Adesea se regasesc mai multe conditii patologice care conlucreaza determinand tromboza de vena porta. Cauza este necunoscuta la aproape o treime din pacienti.
Bolile asociate cu tromboza de vena porta cuprind:
-insuficienta cardiaca, sindromul Budd-Chiari
-pericardita constrictiva, ciroza hepatica
-cancerul hepatic, pancreatic, gastric, colangiocarcinomul, cancerul adrenal
-abcesul hepatic, pancreatita, infectia cordonului ombilical
-sarcina si preeclampsia, trauma venei porte
-afectiunile mieloproliferative, diatezele trombotice
-deshidratarea severa, consumul de contraceptive.
In peste 50% din cazuri nu se poate identifica cauza. Tromboza de vena porta afecteaza mai ales copii, dar poate apare la persoanele de orice varsta. La adulti cancerul este o cauza frecventa de tromboza.

Tratamente naturiste pentru Tromboza portala hepatica