Tromboza venoasa profunda
Descriere Tromboza venoasa profunda:
Tromboza venoasa profunda este o afectiune caracterizata prin aparitia unui tromb in una sau mai multe vene profunde ale corpului, cel mai frecvent la nivelul membrelor inferioare. Este o boala grava ce se poate complica cu embolism pulmonar in cazul in care trombul se rupe si ajunge pana in plaman, blocand fluxul sangvin pulmonar.
Cauze Tromboza venoasa profunda:
Poate fi considerata cauza orice afectiune care modifica circulatia normala a sangelui sau coagularea acestuia. Factori de risc: mentinerea unei pozitii fixe o perioada mai indelungata, antecedente familiale de tulburari de coagulare a sangelui, repaus la pat timp indelungat (chiar si post chirurgical), traumatisme, sarcina, tratamente cu anticonceptionale si de substitutie hormonala, obezitate, fumat, varsta peste 60 ani, insuficienta cardiaca.
Simptome Tromboza venoasa profunda:
- manifestari generale: subfebrilitate, tahicardie care se accentueaza progresiv
- locale: umflarea piciorului afectat, vasul de sange afectat are aspect de cordon venos dur.
- functionale: durere la nivelul gambei afectate spontana sau provocata, resimtita uneori ca o crampa; durere pe traiectul venos afectat; pacientul nu poate duce piciorul pe gamba, aparand disconfort.
Tratamentul Tromboza venoasa profunda:
1) Preventiv: Pacientii nu sunt lasati sa mentina repausul la pat o perioada de timp indelungata cum se intampla dupa operatie, sau post-partum; pacientii sunt masati la nivelul gambelor. Se utilizeaza si medicamente antitrombotice (heparine).
2) Curativ: Se utilizeaza heparina si inhibitori selectivi ai factorului Xa. Se monitorizeaza valoarea INR, este indicata mentinerea la 2-3. Tratamentul se intrerupe dupa cel putin 5 zile in care s-a urmat corect, utilizandu-se doi agenti anticoagulanti in acelasi timp, si numai dupa ce s-a obtinut de doua ori valoarea buna a INR-ului. Durata totala a tratamentului: 3 luni. |