Deschizatura canalului medular, de cele mai multe ori pe o distanta limitata, observata mai des in regiunea sacro-lombara, mai rar in regiunea cervicala, sau toracica se numeste Spina Bifida. Cauzele splinei bifide sunt putin Iamurite. S-au incriminat tulburari in dezvoltarea fetala a coloanei vertebrale, precum si meningite fetale; se datoreste lipsei de sudura a arcurilor vertebrale ale uneia sau mai multor vertebre. Exista o forma de splina bifida oculta, unde singurul defect este deschiderea vertebrei. Daca prin deschizatura arcului vertebral iese un sac plin de lichid (meningele cu lichidul cefalo-rahidian), vorbim despre meningo-cistocel. Daca sacul hernial cuprinde si elemente medulare se vorbeste despre mielo-cistocel sau mielo-cisto-meningocel. Clinic aceste anomalii pot fi insotite de enureza (urinare in somn) sau de lezarea functiei sexuale, daca este interesat si centrul genital medular. Diagnosticul splinei bifide este radiologic. Tratamentul chirurgical, prognosticul rezervat.
|