
Histamina
Histamina este mediatorul alergic cel mai mult studiat si al carui rol in patogenia reactiilor alergice a fost destul de bine stabilit. Un numar impresionant de cercetari consacrate rolului histaminei in producerea reactiilor alergice au fost trecute in revista intr-o monografie recenta. In mod foarte rezumativ, se poate afirma ca liberarea de histamina este un fenomen care insoteste in mod constant reactiile anafilactice la animale si om. Tinand seama de cantitatile de histamina liberate in cursul reactiilor anafilactice si de reactivitatea tesuturilor majoritatii animalelor si ale omului fata de aceasta substanta, se poate considera ca la cobai, caine, iepure si om histamina reprezinta un agent care contribuie la producerea modificarilor fiziopatologice din reactiile alergice in general si in cele anafilactice in particular. Majoritatea fenomenelor alergice, inclusiv socul anafilactic la caine si iepure, nu sunt influentate intr-o masura apreciabila de tratamentul cu antihistaminice sau de scaderea cantitatii de histamina din tesuturi prin tratamentul eu substante histamo-liberatoare. Luate in ansamblu, datele experimentale existente arata ca, in afara de moartea supraacuta din socul anafilactic la cobai, histamina nu constituie mediatorul principal al reactiilor anafilactice. Efectul antialergic exercitat de substantele antihistaminice, mai ales cand sunt utilizate in doze mari, nu trebuie atribuit exclusiv actiunii antihistaminice propriu-zise. De asemenea, nici efectul antialergic obtinut cu unele substante histamino-liberatoare nu trebuie considerat ca fiind datorat in primul rand scaderii cantitatii de histamina tisulara. Substantele antihistaminice, ca si cele histamino-liberatoare, isi exercita influenta favorabil asupra reactiilor alergice nu numai prin antagonizarea efectelor histaminei, respectiv prin scaderea cantitatii ei in tesuturi, ci si prin interferarea reactiilor enzimatice care conduc la liberarea altor mediatori alergici nehistaminici sau prin contracararea efectelor acestora.