Alunite - Nevul melanocitic
Descriere Alunite:
Nevul melanocitic sau alunita reprezinta o tumora benigna sau un hamartom format din melanocite, celule producatoare de pigment care colonizeaza tegumentul. Melanocitele sunt anumite derivate din crestele neurale care migreaza in embriogeneza in locuri ectodermice selectate dar si la ochi si urechi. Melanocitele ectopice au fost localizate in tractele genitourinar si gastrointestinal.
Nevii melanocitici congenitali reprezenta o anomalie in embriogeneza si malformatii sau hamartoame. Majoritatea nevilor melanocitici castigati sunt considerate neoplasme cu forma benigna. Nevii melanocitici se dezvolta toate tipurile de mamifere si sunt frecventi la oameni, caini si cai. Analogul malign al nevului melanocitic este melanomul. Nevii melanocitici castigati sunt atat de cunoscuti incat unii medici considera aparitia lor pe piele, ca fiind unul normal. Persoanele care au o piele deschisa la culoare prezinta cel putin cativa nevi. Nevii melanocitici se dezvolta si la persoanele cu piele inchisa la culoare, dar cu o prevalenta diminuata.
Alunitele sunt complet benigne, insa pot fi descoperite in asociere cu melanomul.
Alunitele mari sau gigantice au implicatii biologice si cosmetice. Acestea prezinta un risc diminuat de transformare maligna si de dezvoltare de melanom. Unele autoritati considera ca melanomul se poate dezvolta la un nev congenital gigant pana la 5% din cazuri. Nevii melanotici reprezinta anumite leziuni comune intalnite la pacientii care au o piele deschisa la culoare sau subtire si mai rari la cei cu piele neagra. Aceasta diferenta de prevalenta este in parte atribuita faptului ca remarcarea nevilor la pacientii cu piele neagra este dificila, mai ales daca sunt plati.
Cauze Alunite:
Alunitele reprezinta anumite proliferari ale melanocitelor care sunt in contact una cu cealalta formind mici colectii de celule cunoscute drept cuiburi. Alunitele se formeaza de obicei in perioada copilariei timpurii. Debutul alunitelor reprezinta un raspuns la expunerea la soare in mod excesiv. Insa exista si un factor genetic care este implicat in aparitia unor tipuri de nevi melanocitici. Unii pacienti prezinta o conditie autosomal dominanta in care membrii au un numar marit de nevi.
Tratament Alunite:
Pentru prevenirea si dezvoltarea alunitelor este esentiala utilizarea unei creme cu factor de protectie ridicat. De aceea persoanele care au o piele inchisa la culoare prezinta o protectie proprie impotriva aparitiei alunitelor din cauza melanizarii cutanate. Tratamentul medical nu are eficienta pentru eliminarea alunitei. Nevii melanocitici pot fi eliminati chirurgical pentru considerente cosmetice sau din cauza potentialului malign. Nevii inlaturati pentru cosmetica sunt eliminati prin excizie tangentiala. Excizia punctata se administreaza pentru leziuni relativ mici. Leziunile mari implica o excizie completa cu sutura.
|