Artrita virala
Descriere Artrita virala:
Artrita virala este o afectiune caracterizata de inflamarea articulatiilor determinata de o infectie virala. Sistemul imun defectiv conduce la forme acute ale artritei urmate de artralgii cronice, sau artrite. Numarul de pacienti diagnosticati cu artrita virala acuta este mic din cauza lipsei prezentarii la medic. Artrita virala apare in timpul prodromului viral (adica a starii de indispozitie premergatoare instalarii simtomelor specifice afectiunii) cand se dezvolta eritemul caracteristic. Artritele virale se prezinta, obisnuit, cu afectarea articulatiilor mici, simetric. In toate cazurile infectia virala este non-distructiva si nu conduce la nici o forma de afectare cronica.
Cauze Artrita virala:
Virusurile sunt agentii care determina infectia, sau co-factori in dezvoltarea bolilor reumatice. Infectia virala depinde atat de factorii viraliimplicati, cat si de gazda. Caracteristicele gazdei sunt foarte importante si includ varsta, sexul, fondul genetic, istoricul de infectii si raspunsul imun. Factorii virali includ poarta de intrare in gazda, tropismul tisular, replicarea, efectul citokinelor (substante de natura proteica care transmit informatii intre diferite celule), capacitatea de a stabili infectii virale latente, sau potente si alterari ale antigenelor gazdei. Celulele infectate pot suferi apoptoza (moarte celulara programata). Complexele imune din raspunsul anticorpilor pot fi depozitati la locul diferitelor infectii virale, sau in sinoviala. Autoimunitatea viral indusa, activarea celulelor B policlonale si imunodeficienta pot determina infectii oportuniste, mai ales prin incapacitatea organismului de a elimina virusul. Mimetismul molecular poate determina reactivitate self anormala alterind toleranta imunologica.
Simptome Artrita virala:
Artritele virale la adult pot fi mai frecvente decat la copii si invers, in functie de virusul care-i infecteaza. Artrita cu HBV prezinta o incidenta de 5% in copilarie. In perioada de adult HBV este transmisa prin activitate sexuala, sau expunere la seringi. Copii sunt mai succeptibili la infectii cu parvovirus B19 decat adultii, desi artrita apare rar la copii. Pana la 60% dintre adulti detin evidenta serologica de infectii cu parvovirus B19, in antecedente. Artrita virala apare in timpul prodromului viral cand se dezvolta eritemul caracteristic. Artritele virale se prezinta obisnuita cu afectarea articulatiilor mici, simetric. In toate cazurile infectia virala este non-distructiva si nu conduce la nici o forma de afectare cronica.
Diagnostic Artrita virala:
Diagnosticul se pune pe baza anamnezei. Testele sanguine si radiografia nu sunt foarte utile. Nu exista un test specific pentru nici un tip de artrita.
Tratament Artrita virala:
In cele mai multe cazuri, artrita virala isi urmeaza evolutia rapid. Terapia este doar simptomatica cu analgezice si antisteroidiene pentru a reduce redoarea, durerea si edemul. Infectiile virale se vor trata separat fata de artrita. Se recomanda comprese reci articulare si repaus.
|