Boala Bowen
Descriere Boala Bowen:
Boala Bowen se manifesta printr-un carcinom scuamos celular in situ cu potential pentru extindere lateral. Afectiunea se prezinta sub forma de leziuni mari, care pot avea dimensiuni de cativa cm. Oamenii care sufera de boala Bowen prezinta o pata eritematoasa, scuamoasa. Afectiunea are o evolutie lenta oriunde pe suprafata mucoasa. Boala Bowen are localizare pe cap si gat.
Varianta peniana a bolii Bowen este data de Eritroplazia lui Queyrat. Este remarcata doar la barbatii necircumcisi si prezinta o forma de carcinom scuamos in situ. Dupa o lunga perioada de timp, boala evolueaza spre carcinom invaziv. Se prezinta sub forma de leziune solitara, eritematoasa, neteda, catifelata sau cu scuame si veruci, implicind glandul penisului sau mucoasele adiacente. Principalele cauze sunt expunerea excesiva la arsenic, radiatii ultraviolete, Human Papiloma Virus. Barbatii necircumcisi prezinta un risc crescut de imbolnavire. In plus, barbatii care prezinta dermatoze cronice pe penis au si au in risc marit de imbolnavire.
Cauze Boala Bowen:
Boala Bowen reprezinta o forma de carcinom scuamos intraepidermic, ce poate deveni un neoplasm invaziv. Forma peniana se dezvolta pe glandul penisului sau preput. Este remarcat doar la barbatii necircumscrisi. Principalele cauze sunt: iritatia cronica, inflamatia si infectia; urina, smegma sau igiena deficitara pot cauza iritatie cronica a zonei; caldura, frictiunea si trauma; infectiile cronice: herpex simplex si human papillomavirus; imunosupresia prin transplantul de organ; expunerea cronica la radiatii ultraviolete; expunerea la arsenic.
Tratament Boala Bowen:
Tratamentul implica administrarea urmatoarelor tratamente: 5-fluorouracil in ambele forme ale bolii, apoi administrarea unui keratolitic sau a crioterapiei. Crema cu imiquimod este eficienta in tratarea bolii Bowen. Terapia chirurgicala implica excizia simpla si reprezinta cea mai aleasa metoda chirurgicala pentru leziunile mici si care nu se afla in zone problematice. O alta metoda excelenta de excizie este micrografia Mohs care are avantajul de a lasa margini de control 100% sigure. Mai rar, se mai utilizeaza chiuretajul, electrodesicarea si ablatia cu laser.
|