Boala Lyme
Descrierea bolii lyme
Boala Lyme (Lyme borrelioza sau borrelioza) este o boala inflamatorie produsa de de o bacterie (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii sau Borrelia afzelii) ce se raspandeste printr-o muscatura de capusa (nu toate capusele sunt purtatoare ale bacteriei Borrelia).
Cauzele bolii lyme
Boala Lyme reprezinta o infectie cauzata de o bacterie, Borrelia burgdorferi, transmisa de capusa, Ixodes ricinus, un parazit al rozatoarelor de talie mica, al cerbilor, cainilor si, in unele cazuri, al omului. Boala se poate dobandi si ca urmare a unei muscaturi de catre un animal infectat.
Pentru prima data acesta boala a fost semnalata in Statele Unite in orasul vechi Lyme, in anul 1975. Boala Lyme este, de obicei observata in timpul sau spre sfarsitul primaverii, vara si toamna devreme.
Boala Lyme are 3 etape:
- boala Lyme primara.
- boala Lyme secundara.
- boala Lyme tertiara.
Factorii de risc pentru boala Lyme includ: un animal de companie care prezinta capuse, expunerea intr-un mediu cu capuse, plimbarile prin locuri cu iarba mare.
Simptomele bolii lyme
Simptomatologia bolii Lyme include:
- aparitia unei eruptii cutanate circulara, ce are forma unei tinte, deseori cu centrul clar, care se extinde pana la 20 de cm, sau mai mult si care dureaza intre 2-4 saptamani;
- migrene;
- oboseala;
- stari febrile;
- frisoane;
- durere in gat;
- dureri ale muschilor si articulatiilor;
- in cazul in care ramane netratata, la cateva saptamani se va observa aparitia unei forme de artrita generalizata si dureroasa, cu inflamarea genunchilor;
- paralizie (in special la nivelul fetei);
- diminuarea capacitatii de memorare;
- mancarimi sau amorteala in diverse zone ale corpului;
- sensibilitatea pielii;
- rigiditatea gatului;
- sensibilitate la lumina;
- batai neregulate ale inimii, dureri in piept, ameteala;
- modificari psihologice, inclusiv stari depresive .
Tratamentul bolii lyme
Tratamentul bolii Lyme difera in dependenta de stadiul maladiei.
In boala Lyme primara se administreaza antibiotice per os: doxiciclinia 100 mg de 2 ori pe zi sau amoxicilina 500 mg 3 ori pe zi. Durata tratamentului este 2-4 saptamani.
Incepand cu boala Lyme secundara se vor administra antibiotice pe cale intravenoasa ce vor permite atingerea concentratiilro terapeutice in SNC. Cea mai efectiva este penicilina in doza de 20-40 mln de unitati/zi sau cefalosporine de generatia a treia (ceftriaxon cate 1 g de 2 ori pe zi). Durata tratamentului va fi de 2-3 saptamani in stadiul II si 3-4 saptamani in stadiul III.
Cu cat se incepe mai repede tratamentul, cu atat rezultatele sunt mai bune, de aceea se recomanda initierea tratamentului antibacterial inainte de obtinerea titrurilor de anticorpi. La circa 10% din pacienti in primele zile de initierea a tratamentului se poate observa o inrautatire a starii clinice. Acest fenomen este cunoscut sub numele de reactia Jarisch-Herxheimer si nu necesita interventie medicamentoasa sau intreruperea medicatiei.
Profilaxia bolii lyme
Masuri ce pot fi luate pentru a preveni boala Lyme: evitarea zonele cu capuse: padurile, tufisurile, in lunile mai, iunie, iulie. Utilizarea spray-lui anti-insecte: permethrin, a hainelor lungi, mulate si deschise la culoare in zonele impadurite si nu in ultimul rand utilizarea pesticidelor.
|