Disfunctia de nod sinusal
Descriere Disfunctia de nod sinusal:
Ritmul sinusal implica o secventa regulata de cicluri, cu o frecventa de 60-100 pe minut, la adultul normal si in stare de veghe. Impulsurile electrice de la nivelul camerelor superioare ale inimii (atrii) sunt atrase catre camerele inferioare (ventriculi) printr-un tesut cardiac specializat, numit tesut de conducere.
Sistemul de conducere cardiac este compus din trei segmente:
1. nodul sinoatrial, aflat la nivelul atriului drept. Acest nod sinoatrial este eficient pentru generarea impulsurilor elecrice, care vor fi conduse mai departe catre nodul atrioventricular. Nodul sinusal este considerat un pacemaker-ul natural, fiziologic al inimii. El se afla sub incidenta sistemului nervos simpatic (mareste frecventa generarii de impulsuri) si a celui parasimpatic (care actioneaza opus celui simpatic)
2. nodul atrioventricular, care se afla la baza peretelui care desparte cele doua atrii (septul interatrial), aproape de ventriculi.
3. nodul atrioventricular se dezvolta un fascicol (fascicolul Hiss) care se desparte in multiple fibre ce se impart celor doi ventriculi (reteaua Purkinje) Impulsul electric generat de nodul sinoatrial parcurge atriile, provocand contractia atriala. Ajunge la nivelul nodului atrioventricular, unde sufera o intarziere fiziologica, iar de aici la nivelul ventriculilor (prin intermediul sistemului Hiss-Purkinje), determinand contractia concomitenta a celor doi ventriculi. Fiecare stimul (impuls electric) atrial activeaza muschiul cardiac in intregime si o singura data. Dupa procedeul de contractie urmeaza relaxarea muschiului cardiac.
Disfunctia de nod sinusal se dezvolta in momentul in care sinusul este incapabil sa genereze impulsuri (oprire sinusala) sau cand are loc blocarea transmiterii acestor impulsuri la tesutul atrial inconjurator.
Cauze Disfunctia de nod sinusal:
Principalele cauze care provoaca disfunctia de nod sinusal sunt: cauze nechirurgicale transmise pe cale ereditara si cauze chirurgicale, in special operatii care implica atriul drept: - chirurgie pentru boli cardiace congenitale (transpozitia de mari vase, ventricul unic) - canularea venei cave superioare.
Simptome Disfunctia de nod sinusal:
Principalele simptome care provoaca Disfunctia de nod sinusal sunt: ameteli, intoleranta la effort, dispnee, semne de insuficienta cardiaca congestiva, in special dupa chirurgia pentru boli cardiace congenitale. Unii pacienti pot manifesta uneori disfunctia de nod o accelerare inadecvata a ritmului sinusal ca raspuns la stres (de exemplu la effort sau febra).
Diagnostic Disfunctia de nod sinusal:
Pentru diagnosticul de disfunctie de nod sinusal este necesar efectuarea unei Electrocardiograme.
|