Displazia congenitala de sold

Displazia congenitala de sold

Descriere Displazia congenitala de sold

Displazia de sold poate fi sub doua forme:  traumatica sau congenitala. Displazia congenitala de sold reprezinta anumite dislocari ale soldului, care pot determina displazia solcului.  Practic, aceasta displazie este considerata o marire anormala a soldului. In general, afecteaza structurile osoase, cum este acetabulum si femurul proximal, labrum, capsula si alte tesuturi moi.
Incidenta anuala este de aproximativ 2-4 cazuri la 1000 de nasteri, insa majoritatea dintre indivizii afectati sunt fetite. Aceasta afectiune se poate dezvolta in orice timp , de la conceptie pina la maturitatea scheletica.

Displazia congenitala a soldului reprezinta efectul intreruperii relatiei normale dintre acetabulum si capul femural. In momentul in care se naste copilul, acetabulum are oase mici si continut marit de cartilagiu, insa raportul de cap femurala imbracat de acetabulum este mai mic, de aceea primele 6 sapatamini din viata copilului sunt critice pentru dezvoltarea articulatiei.

Cauze Displazia congenitala de sold:

Cauzele aparitiei dispaziei congenitale de cord nu sunt cunoscute pana in prezent. Exista foarte multi factori genetici, rasiali, pozitionarea intrauterina si sexul copilului, oligohidramonosul, paralizii cerebrale, mielomeningocel, artrogripoza, care ar putea provoca afectiunea. Displazia de dezvoltare a soldului reprezinta o marire anormala a acestuia. Asociaza laxitate ligementara. Primele manifestari ale bolii apar in timpul examinarii nou-nascutului si efectuarea manevrei Ortolani.

Simptome Displazia congenitala de sold:

Principalele simptome implica asimetria gluteala sau faldurile laterale de piele, diminuarea abductiei pe partea afectata, mers sau pozitie bipeda cu rotatie externa si inegalitatea intre picioare. Aceste dislocari provoaca inegalitate la mers, dezechilibrul greutatii si mai ales durere chinuitoare in jurul coapsei si a genunchiului. Tratarea displaziei de sold in perioada neonatala poate provoca morbiditate semnificativa: necesitatea terapiilor deschise si dezvoltarea osteoartritei.

Tratament Displazia congenitala de sold:

Tratamentul difera in functie  de varsta pacientului si de succesul tehnicilor anterioare. Copii sub 6 luni sunt tratati cu o forma de tijare a membrului si hamuri. In cazul in care metoda nu da rezultate se incearca reducerea inchisa cu tractiune inainte de reducere. Tratamentul pentru un pacient diagnosticat la virsta adulta este considerat pentru displazie de sold reziduala.Tehnicile mai putin daunatoare sunt: cele endoscopice, chirurgia ghidata imagistic reprezinta un efort pentru a scadea mortalitatea prin chirurgie si a grabi recuperarea.