Epistaxis
Descrierea epistaxisului :
Epistaxisul (sangerarea nazala) este un accident obisnuit, mai ales la copii si poate fi tratat foarte simplu. Apare de obicei ca rezultat al unor mici traumatisme cauzate de scobirea in nas sau suflarea nasului. Poate apare si in urma unei infectii a mucoasei care determina uscare si aparitia de cruste.
Racelile si gripele influenteaza incidenta hemoragiilor; fluctuatia temperaturilor cald-rece in timpul lunilor friguroase reprezinta un factor de risc in provocarea epistaxisului - mai ales in momentul in care se trece de la temperatura scazuta de afara la aceea ridicata din interiorul cladirilor.
In functie de locul provenienta sangerarii, epistaxisul se poate categorisi in epistaxis anterior si posterior. Sangerarea deobicei este localizata anterior, cu origine in septul nazal. Locul de predilectie a epistaxisului este aria Kiesselbach – o bogata retea vasculara, situata in portiunea anterioara a septului nazal.
Cauzele epistaxisului :
Pot fi mai multe cauze pentru aceasta hemoragie: alergii, prezenta unei tensiuni arteriale mari, infectia membranei nazale, infectie respiratorie, consumul de medicamente, alcool, tutun, unele tumori sau prezenta unei sensibilitati mostenite, faracturi craniene, lovituri violente in zona nazala.
Diagnosticul epistaxisului :
Diagnosticarea acestei conditii este usor de realizat. Medicul vede cheagurile de sange prezente in fosele nazale si localizeaza locul de unde provine sangerarea. O exceptie se face in cazul in care sangele nu se scurge in afara din nas, ci in faringe, prin coloane (orificiile posterioare ale fosei nazale). Atunci sangele este ingerat si pacientul isi da seama destul de tarziu ca are hemoragie nazala. In cazuri grave se poate instala lipotimia (lesinul).
Tratament si prevenire epistaxis :
Epistaxisul se opreste prin presarea cu degetul a narii prin care curge sangele. Daca este posibil, ramai in aceasta pozitie timp de cinci minute; in cazul in care este necesar, repeta aceste miscari pana cand sangerarea se intrerupe Se recomanda sa stai jos tinandu-ti capul in pozitie verticala - nu te intinde la orizontala si nu-ti sprijini capul pe genunchi, aplica un cub de gheata in zona nasului.
Daca nu da rezultate sau daca sangerarea reapare dupa o anumita perioada, atunci trebuie apelat imediat la un medic specialist in urgente sau la un ORL-ist.
Persoanele susceptibile de a avea hemoragii nazale (copii, varstnici) pot lua unele masuri preventive:
- aplicarea unei creme grase (vaselina) in interiorul nasului
- evitarea supraincalzirii camerei – se recomanda o temperatura de 15 – 17°C, deoarece aerul rece este mai umed
- evitarea luarii frecvente de aspirina – fara consultarea medicului
- spray-urile nazale si solutiile saline reprezinta o solutie pentru a evita uscarea mucoasei nazale
-in cazul celor au hemoragii frecvente se recomanda evitarea consumului de alcool sau de bauturi calde, renuntarea la fumat si evitarea aplicarii de comprese calde pe fata. |