Hernia hiatala
Descriere Hernia hiatala
Hernia hiatala reprezinta trecerea permanenta sau intermitenta a unei portiuni din stomacului prin hiatusul diafragmatic deasupra jonctiunii eso-gastrice in torace.
Herniile hiatale sunt impartite in doua mari categorii: axiale si paraesofagiene. Asocierea celor doua tipuri poate da nastere unei a treia categorii tip-mixte. Cel mai intalnit tip de hernie hiatala este hernia axiala care este determinata de regula de marirea hiatusului esofagian care permite coborarea cardiei in torace prin orificiul largit.
Cauze hernia hiatala
Hernia hiatala isi face aparitia ca urmare a slabirii musculaturii si tesutului conjunctiv de la nivelul hiatusului. La hernia prin alunecare, o mica portiune din stomac coboara prin alunecare spre torace prin diafragm si se aseaza deasupra abdomenului in cavitatatea toracica. Sfincterul esofagian, care desparte esofagul de stomac, se pozitioneaza deasupra diafragmului.
Simptome Hernia hiatala
Simptomele prezente sunt dintre cele ce urmeaza: varsaturi, regurgitatii acide, greata, tuse si durere pneumonica, voce ragusita, senzatia de nod in gat, gust acru sau sarat in gura.
Tratamentul herniilor mari fac necesara interventia chirurgicala, prin care hernia este impinsa inapoi in abdomen prin hiatus, acesta se sutureaza si ingusteaza.
In cazul persoanelor cu hernii prin alunecare, care prezinta simptome de reflux gastro-esofagian, tratamentul adecvat este cel recomandat pentru boala de reflux gastro-esofagian.
Tratament Hernia hiatala
Hernia hiatala prin alunecare, fara prezenta simptomelor, nu necesita tratament medical.
In cazul in care exista simptome, acestea pot varia de la usoare la severe. Simptomele severe de boala de reflux esofagian, pot fi tratate de regula prin tratament medicamentos. In alte cazuri, mai neobisnuite, hernia hiatala prin alunecare se poate trata chirurgical prin fundoplastie,caz in care hernia este readusa din cavitatea toracica si suturata astfel incat sa ramana in cavitatea abdominala.
Simptomele ocazionale pot fi tratate doar printr-o schimbare a stilului de viata si cu medicamente care nu cesita prescriptie medicala.
In cazul herniei paraesofagiene sau mixte, este recomandata de regula interventia chirurgicala, pentru evitarea complicatiilor.
Pentru tratarea simptomelor ocazionale, usoare, se pot face urmatoarele schimbari in regimul de viata:
- renuntarea la fumat.
- schimbarea obiceiurilor alimentare. Este necesar sa se evite consumul de cafea si alcool.
- scaderea in greutate, pentru cei supraponderali. Supraponderabilitatea mareste presiunea asupra stomacului si creste astfel posibilitatea aparitiei pirozisului. |