Hipertensiunea intracraniana

Hipertensiunea intracraniana

 Descriere Hipertensiunea intracraniana

Hipertensiunea intracraniana se dezvolta ca urmare a unui dezechilibru anatomo-fiziologic care exista intre continutul cranian si cutia craniana. Sindromul de hipertensiune intracraniana este caracterizat prin durere de cap- cefalee frontala sau occipitala, tulburari de vedere, varsaturi si stare generala proasta. Hipertensiunea intracraniana este determinata de o multitudine de cauze printre care: edem cerebral, accidente vasculare cerebrale, acumularea de lichid cefalorahidian in cutia craniana, hipertensiunea in vasele cerebrale, infectii ca  meningite, encefalite, hidrocefalie.

Continutul cutiei craniene este dat de creier cu invelisurile sale, lichidul cefalorahidian si vasele meningo-cerebrale. Intrucat peretii cutiei craniene nu sunt flexibili, orice schimbare a  volumului uneia dintre componentele continutului conduce la cresterea presiunii intracraniene. Capacitatea cutiei craniene este de aproximativ 1350-1480 cm3.

Valoarea medie a presiunii intracraniene este de 110ml coloana de apa sau 7 mmHg, cu limite care variaza intre  80 si 150 ml coloana de apa sau 2-12 mmHg.  Creierul ocupa 90%  volum din suprafata cutiei craniene. Cantitatea de lichid cefalorahidian intracranian in orice moment este de aproximativ 150 ml, fiind repartizat in ventriculii cerebrali, cisternele bazale si spatiul subarahnoidian.

Cauze hipertensiunea intracraniana

Cauzele hipertensiunii intracraniene sunt multiple si variate. Dintre acestea, enumeram:

- malformatii congenitale;
- tumorile craniene si intracraniene;
- traumatismele cranio-cerebrale;
- parazitozele ceebrale (chist hidatic, cisticercoza);
- afectiuni vasculare (hematoame, anevrisme);
- afectiuni inflamatorii precum abces cerebral, meningite, encefalite, sifilis, tuberculoza cerebrala;
- intoxicatiile;
- stari alergice;
- hemopatii (leucemii, purpura, policitemii);
- compresiuni medulare;
- SIDA.

Simptome hipertensiunea intracraniana

Principalele simptome intalnite in cazul hipertensiunii intracraniene sunt:

1. Cefaleea sau durerea de cap care prezinta urmatoarele caracteristici:
-la inceput este localizata la o anumita regiune, ulterior, devine generalizata, crescand ca intensitate si ca durata;
-nu inceteaza la antianalgezicele obisnuite;
-este mai intensa in timpul noptii;
-scade in intensitate dupa varsaturi;
-se accentueaza la stranut, tuse si efort.

2. Greata;
3. Varsaturi care sunt de tip exploziv;
4. Tulburari de veder.

Simptomele secundare  constau in: tulburari psihice, paralizie de nervi cranieni care conduce la tulburari de vedere, ameteli si tulburari de echilibru, tulburari de ritm cardiac.

Diagnostic hipertensiunea intracraniana

Durerea puternica de cap este cea care aduce de cele mai multe ori pacientul la medic si sugereaza existenta diagnosticului de hipertensiune intracraniana. Pentru certitudinea diagnosticului,  medicul apeleaza la:
-radiografia simpla de craniu;
-tomografia computerizata;
-rezonanta magnetic nucleara.

Tratament hipertensiunea intracraniana

Tratamentul hipertensiunii intracraniene este diferit, in functie de cauza ce a condus la acest sindrom. El poate fi astfel, de mai multe feluri, respectiv:

1.Tratament chirurgical ce consta in evacuarea hematoamelor, extirparea abceselor, extirparea chistului hidatic.

2.Tratament medical cand durerea este tratata cu medicamentatie;  se mai pot administra si anticonvulsivante.

3.Tratament oncologic prin radio- si chimioterapie.
4.Tratament de recuperare neuro-motorie.