Hipertiroidism
Descriere Hipertiroidism
Hipertiroidismul reprezinta o afectiune caracterizata prin excesul de hormoni tiroidieni.
Tiroida este o glanda endocrina, ce are forma unui fluture, care cantareste mai putin de 30 grame si este localizata la baza gatului. Glanda tiroida secreta triiodotironina (T3) si tiroxina (T4)- care regleaza metabolismul, controleaza temperatura corpului, influenteaza ritmul cardiac, etc. - si calcitonina, un hormon responsabil cu reglarea cantitatii de calciu din organism.
Secretia de tiroxina si de triiodotironina este de regula controlata de glanda hipofiza si de hipotalamus. Acesta la randul sau, actioneaza asupra hipofizei, determinand-o astfel sa secrete un hormon numit tireostimulina hipofizara (TSH). Secretia de TSH este in functie de nivelul de tiroxina si de triiodotironina din sange.
Daca glanda tiroida secreta hormoni in exces -afectiune cunoscuta sub denumirea de hipertiroidism -atunci metabolismul devine accelerat, cauzand pierderea in greutate, ritm cardiac rapid sau neregulat, transpiratie abundenta, nervozitate si iritabilitate.
Cauze Hipertiroidism
In marea majoritate a cazurilor de hipertiroidism, cauza principala a afectiunii este reprezentata de boala lui Basedow, de origine autoimuna, in care anticorpii produsi de sistemul imunitar stimuleaza o hipersecretie de tiroxina de catre tiroida. In mod normal, anticorpii sunt cei care protejeaza organismul impotriva virusurilor, bacteriilor si a altor substante straine care ajung in organism. Insa, in boala lui Basedow, anticorpii ataca glanda tiroida.
O alta forma cunoscuta de hipertiroidism se datoreaza existentei unui adenom la nivelul glandei tiroide, care incepe sa produca hormoni in exces. Prin adenom se intelege o tumora benigna care se dezvolta pe o glanda, provocand apoi marirea dimensiunilor acesteia.
Tratamentul hipertiroidismului poate consta in administrarea de medicamente antitiroidiene sau in injectarea de iod radioactiv, pentru a reduce secretia de hormoni tiroidieni. In unele cazuri, tratamentul este chirurgical, constand in ablatia partiala a tiroidei. Desi hipertiroidismul poate fi fatal, atunci cand nu este depistat, majoritatea pacientilor raspund la tratament, odata ce boala este diagnosticata si tratata.
Simptome Hipertiroidism
- pierderea greutatii corporale, in conditiile in care apetitul si ingestia de alimente cresc
- accelerarea batailor inimii,palpitatii
- nervozitate, anxietate, iritabilitate
- tremor -tremuraturi ale mainilor si degetelor
- transpiratie abundenta
- tulburari ale ciclului menstrual
- scaune frecvente
- cresterea dimensiunilor glandei tiroide (gusa), care se prezinta sub forma unei umflaturi la baza gatului
- oboseala, slabiciune musculara
- tulburari ale somnului
Tratament Hipertiroidism
Sunt cunoscute trei modalitati de tratare a hipertiroidismului.
1.Administrarea de antitiroidiene de sinteza - conduce la ameliorarea semnelor si simptomelor in trei sau patru saptamani. Aceste medicamente au drept scop oprirea secretiei de hormoni tiroidieni, prin blocarea unei enzime a tiroidei. Tratamentul pe baza de antitiroidiene este necesar cel putin un an, timp in care la o treime din pacienti nu se inregistreaza nicio reintoarcere a semnelor.
Efectele adverse care pot aparea, constau in existenta durerilor la nivelul gatului sau febra ridicata intr-un interval de circa sase saptamani de la inceperea tratamentului.
2.Tratamentul cu iod radioactiv -se realizeaza prin administrarea orala a unei doze de iod radioactiv, care va fi absorbit de catre tiroida, cauzand astfel o reducere a dimensiunilor acesteia, dar si a simptomelor, de regula in termen de trei pana la sase luni. Intrucat ca urmare a acestui tratament se produce o micsorare a tiroidei, pacientii vor lua medicamente pentru a inlocui tiroxina care nu mai este secretata de tiroida.
3.Tratamentul chirurgical (tiroidectomie) -consta in ablatia partiala a tiroidei. Riscurile la care se supun pacientii in acest din urma caz constau in afectarea corzilor vocale si a glandelor paratiroide – patru glande localizate in spatele tiroidei care indeplinesc functia de reglare a nivelului de calciu din sange. Ca urmare a acestei operatii, un tratament cu levotiroxina este obligatoriu pe toata durata vietii pacientului, pentru a furniza organismului cantitatea necesara de hormoni tiroidieni. Daca si glandele paratiroide sunt excizate, pacientul va trebui sa ia medicamente pentru a mentine nivelul de calciu in limite normale. |