Insuficienta ovariana prematura

Descriere Insuficienta ovariana prematura:

Insuficienta ovariana prematura reprezinta pierderea functiei ovarelor inaintea varstei de 40 ani. Astfel, ovarele nu mai produc hormoni (estrogen) in cantitati normale, ceea ce poate duce la infertilitate si la alte complicatii.
Insuficienta ovariana prematura este numita si menopauza prematura, desi cele doua afectiuni nu sunt identice. Astfel, in cazul menopauzei premature dispar in totalitate menstrele, in timp ce  femeile care sufera de insuficienta ovariana prematura pot avea menstre sporadice si pot chiar ramane insarcinate.
Restabilirea nivelului normal de estrogen la femeile cu insuficienta ovariana prematura poate contribui la prevenirea unor complicatii (osteoporoza, de exemplu). In schimb, infertilitatea este dificil de tratat. Insuficienta ovariana prematura afecteaza 1 din 1000 femei cu varste intre 15 si 29 ani.

Cauze Insuficienta ovariana prematura:

1) Infertilitatea
Un numar foarte mic de femei cu insuficienta ovariana prematura pot ramane insarcinate si naste copii sanatosi, astfel incat conceptia naturala ramane o posibilitate redusa.
2) Osteoporoza
Hormonul estrogen contribuie la mentinerea unor oase puternice. Femeile cu un nivel redus de estrogen prezinta un risc crescut de a avea oase fragile si usor de fracturat (osteoporoza).
3) Boala Addison
Aceasta afectiune apare atunci cand glandele suprarenale nu produc anumiti hormoni in cantitate suficienta pentru a regla functiile corpului. Boala Addison poate fi fatala in lipsa unui tratament adecvat. Unele tipuri de insuficienta ovariana prematura pot fi asociate cu un risc crescut de aparitie a bolii Addison.
4) Depresia, sau anxietatea
Riscul de infertilitate, alaturi de alte complicatii asociate cu nivelul scazut de estrogen poate duce la depresie sau anxietate la unele femei.

Tratament Insuficienta ovariana prematura:
Tratamentul insuficientei ovariene premature este cel al complicatiilor asociate cu deficienta de estrogen.
Terapia cu estrogeni Inlocuirea estrogenului produs in mod normal de ovarele functionale este importanta pentru prevenirea osteoporozei si pentru reducerea simptomelor asociate cu deficienta de estrogen (de exemplu, uscaciunea vaginala sau bufeurile de caldura). Prescrierea de estrogeni poate fi asociata cu cea a unui alt hormon, progesteron, pentru a atinge echilibrul hormonal ce exista in mod normal in organism. Terapia de substitutie hormonala este urmata pana la 50 ani – varsta medie a menopauzei naturale.
Desi terapia de substitutie hormonala a fost asociata cu aparitia unor boli cardiovasculare si cu o incidenta crescuta a cancerului mamar la femeile in varsta;  la pacientele tinere cu insuficienta ovariana prematura, beneficiile acestei terapii sunt mai importante decat potentialele riscuri.
Suplimentele de calciu si vitamina D Luate impreuna, suplimentele de calciu si vitamina D sunt importante pentru mentinerea unor  oase puternice si contribuie la prevenirea aparitiei osteoporozei.

Tratamentul infertilitatii
Infertilitatea este o complicatie frecventa a insuficientei ovariene premature.
Nu exista un tratament care sa redea fertilitatea femeilor care sufera de aceasta afectiune. Totusi, unele paciente apeleaza la fertilizarea in vitro, o procedura prin care ovulele femeii sunt extrase, fertilizate in laborator si reintroduse apoi in uter. Daca ovulele pacientei nu mai sunt viabile, fertilizarea in vitro prin utilizarea ovulelor unei donatoare reprezinta cea mai buna posibilitate de a obtine o sarcina.