Keratita fungica
Descriere Keratita fungica
Keratitele fungice sunt cel mai frecvent intalnite pe leziuni preexistente ale corneei cum ar fi keratoconjunctivita sau ulcerele traumatice. Folosirea antibioticelor intr-un mod abuziv, precum si a steroizilor in aplicatii locale, de asemenea si orice stare caracterizata prin diminuarea imunitatii reprezinta factori favorizanti ai aparitiei keratitelor fungice. Dezvoltarea keratitelor fungice este de regula precedata de un traumatism minor cu un corp vegetal (de exemplu crengi de copaci), caruia nu i se acorda o mare importanta de catre pacient.
Cauze Keratita fungica
Etiologia in cazul keratitei fungice este data in special de fungi saprofiti, precum: Penicillium, Fumigatus, Aspergillus, Fusarium dar in anumite cazuri, mai rar intalnite, pot fi identificati si Actynomices, Sporotrichum, Candida albicans.
Diagnostic keratita fungica
Diagnosticul este pus in functie de conditiile in care se manifesta simptomatologia si de caracteristicile clinice ale ulcerului. Stabilirea corecta a diagnosticului are loc in urma izolarii si identificarii ciupercii in cultura. In cazul infectiilor profunde, recoltarea produsului biologic are loc prin biopsie corneeana.
Tratament keratita fungica
Tratamentul in cazul keratitei fungice este indelungat si greoi ca urmare a slabei penetrante oculare a multora dintre antifungicele administrate (Mycostatine, Amphotericine B) .
In cazul keratitelor al caror agent etiologic este Fusarium, singurul medicament care da rezultate optime este Natamycin suspensie 5 % care trebuie utilizat timp de 3-4 saptamani.
Keratitele cauzate de Candida si Aspergillus se trateaza cu Amphotericina B solutie 0, 05-0, 2 % sau Miconazole administrat subconjunctival 5-10 mg sau pe cale sistemica 30 mg/kgc/zi.
|