Pitiriazis rozat
Descriere Pitiriazis rozat:
Pitiriazisul roz se manifesta prin aparitia unor scuame roz fine. Reprezinta o afectiune localizata la nivelul pielii, remarcata la persoanele sanatoase, cel mai des la copii si adultii tineri. Pitiriazisul rozat se prezinta sub forma de eruptiii papuloscuamoase acute cu durata intre 6-8 saptamini. Afectiunea apare in special primavara si toamna in zonele temperate, fiind favorizata de caldura si de sezon uscat. Debutul afectiuniii se face printr-o macula solitara care provoaca eruptia. Leziunea initiala ese de culoare roz si se mareste in dimensiuni in cateva zile. In timp se prezinta ca o pata cu scuame fine in interiorul marginilor bine demarcate. In cateva saptamani, se dezvolta ca un exantem generalizat. Simptomul de mancarime, este destul de des intalnit. Eruptia se remite spontan. Diminuarea senzatiei de mancarime se face prin administrarea de steroizi topici, anrihistaminice orale, lotiuni cu mentol locale si bai cu uleiuri mentolate. Daca afectiunea persista, este indicata fototerapia dinamica cu ultraviolete B. Doze mici de acyclovir scad perioada eruptiei. De obicei, pitiriazis roz se remite in 12 saptamani.
Cauze Pitiriazis rozat:
Pitiriazis roz este considerat un exantem viral. Afectiunea a fost asociata cu infectiile tractului respirator superior. Incidenta creste primavera, iar boala provoaca imunitate pe toata durata vietii. In ciuda considerentelor virale etiologice, nu a fost remarcat nici un virus.
Simptome Pitiriazis rozat:
Afectiunea este mai intalnita la femei decit la barbati. Apare mai ales la copiii si la adultii tineri, desi orice grup de virsta poate fi afectat. In general, persoanele afectate au intre 10-35 de ani. Primele simptome sunt de macule solitare care provoaca eruptia. Leziunea intiala creste in cateva zile si devine o pata cu scuame roz fine la periferie bine demarcate. Dupa debut, se dezvolta un exantem generalizat, desi poate apare la cateva ore sau luni. Aceasta faza secundara implica dezvoltarea de macule bilateral si simetrice cu scuame orientate pe axul lung de-a lungul liniilor de clivaj. Toti bolnavii prezinta senzatii de mancarime.
Diagnostic Pitiriazis rozat:
Specimenul bioptic are rolul de a evidentia o dermatita perivasculara, parakeratoza focala, hiperplazie si spongioza focala in epiderm. Epidermal are rolul de a evidentia exocitoza limfocitelor, spongioza variabila, acantoza usoara si un strat granular fin. Diagnosticul diferential se face cu urmatoarele afectiuni: eritemul discromic perstans, lichen plan, dermatita numulara, pitiriazis lichenoides, psoriazis gutat, dermatita seboreica, sifilis, tinea corporis, exantemul viral.
Tratament Pitiriazis rozat:
In majoritatea cazurilor nu este esential un tratament, deoarece pitiriazis roz este autolimitant si nu lasa sechele. Daca pruritul este sever se pot lua masuri pentru diminuarea. Pacientii nu trebuie sa utilizeze sapunurile dure, hainele stranse si scarpinatul. Emolientele blande sunt esentiale. Preparatele topice cu calamina, mentol, pramoxine, amidonul coloidal si faina de ovaz sunt benefice. Steroizii topici pot diminua senzatia de mancatime. Efectul sedativ al antihistaminicelor ajuta pacientul sa doarma mai bine pe perioada noaptii. Terapia cu ultraviolete B diminueaza mancarimea in 24 de ore, insa mareste hiperpigmentarea postinflamatorie. Aciclovirul prezinta rezolutie a eruptiei daca este administrat precoce.
|