Regurgitare aortica

Regurgitare aortica

Descriere regurgitare aortica

Inchiderea incompleta a valvei aortice, face ca fluxul de sange din spatele aortei sa se duca in ventriculul stang si astfel sa apara regurgitarea de valva aortica. Aceasta scurgere anormala a sangelui din aorta este o tulburare a aparatului valvular si se prezinta ca insuficienta cardiaca  cronica sau acuta.

Cauze regurgitare aortica

Orice boala care slabeste valva aortica poate produce regurgitarea aortica. Dilatarea camerei de jos a inimii face ca inima sa fie mai puitin capabila sa pompeze si astfel se instaleaza insuficienta aortica. Cauza cea mai comuna a regurgitarii aortice era boala reumatica cardiaca dar astazi este reprezentata de endocardita bacteriana. In tarile dezvoltate este determinata de dilatarea aortei ascendente. Alte cauze ale regurgitarii aortice sunt: spondilita anchilozanta, disectie aortica, probleme congenitale ale valvelor, endocardita, hipertensiunea arteriala, sindromul Marfan, sindromul Reiter, sifilis.
Regurgitarea aortica apare cel mai frecvent la barbatii cu varsta cuprinsa intre 30 si 60 de ani si are o frecventa de 5 cazuri la 10.000 de oameni.

Simptome regurgitare aortica:

Regurgitarea aortica se manifesta prin: palpitatii, scurtarea respiratiei cand este depus efort, durere in piept, durere sub osul pieptului care se poate deplasa catre alte zone ale corpului, lesin, stare de oboseala excesiva. La multi pacienti regurgitarea aortica nu prezinta nici un simptom, aceasta poate sa apara treptat sau brusc. Clinic regurgitarea aortica poate fi recunoscuta in asociere cu un suflu cardiac asimptomatic sau se poate manifesta prin simptome de disfunctie ventriculara stanga si insuficienta cardiaca.

 Diagnostic regurgitare aortica:

Diagnosticarea se poate face prin palpare, prin examinare cu stetoscopul, prin interpretarea rezultatelor testelor de laborator, mai ales pentru excluderea altor boli sau cauze, precum si prin modalitatea imagistica - ecocardiografia care este cea mai importanta in luarea deciziei terapeutice potrivite. Angiografie aortica, ecografie Doppler, examinare cu ultrasunete a inimii, cateterism cardiac stang, ecocardiograma transesofagiana, precum si radiografia toracica,  sunt alte metode de a diagnostica regurgitarea aortica.

 Tratament regurgitare aortica:

Persoanele diagnosticate cu boala de regurgitare aortica necesita monitorizare de catre medic care va prescrie atat tratamentul medicamentos cat si recomandarile privind restrictiile de activitate. Interventia chirurgicala pentru repararea sau inlocuirea valvei aortice poate fi necesara pentru a corecta insuficienta aortica, iar decizia de inlocuire a valvei aortice depinde de simptome si de starea de functionare a inimii. In cazul regurgitarii aortice acute, terapia cuprinde administrarea agentilor inotropi pozitivi si a vasodilatatorilor. Rar pot fi necesare glicozidele cardiace pentru controlul frecventei. Se vor evita beta-blocantii in debutul activ. Regurgitarea aortica cronica cuprinde initierea terapiei antibiotice pentru pacientii cu endocardita si administrarea de vasopresoare si vasodilatatoare.