Rinichiul in potcoava
Descriere Rinichiul in potcoava
Rinichiul in potcoava este compus din doua mase distincte situate de o parte si de alta a coloanei vertebrale fuzionate la polul inferior printr-un istm care are in compozitie parenchim renal sau doar tesut fibros. Masa renala se afla mai jos la nivelul vertebrei L3 si poate avea lobulatie embrionara. Bazinetele se afla anterior iar orientarea postero-interna a calicelor da aspectul de spite de roata. Ureterele au implantare inalta si trec anterior de istm la nivelul caruia formeaza curburi cu concavitatea posterior. Acest lucru produce o compresiune uretrala. Vascularizatia se dezvolta din vasele mezenterice sau iliace.
Simptome Rinichiul in potcoava:
Principalul simptom care il dezvolta Rinichiul in potcoava este dat de o durere usoara situata la nivelul abdomenului cu iradiere lombara joasa. Compresiunea exercitata de formatiune poate provoca simptome gastrointestinale care pot mima apendicita sau litiaza biliara. Medicul va determina prin palpare la examenul fizic istmul iar semnul Rowsig va trebui sa fie inconstant.
Diagnostic Rinichiul in potcoava:
Pentru diagnosticul de rinichi in potcoava sunt necesare explorari imagistice precum ultrasonografia urografia intravenoasa si radiografia reno-vezicala simpla. Aceste examene au rolul de a preciza diagnosticul evidentiind formatiunea si caracteristicile acesteia. Arteriografia este obligatorie in perspectiva unei interventii chirurgicale.
Tratament Rinichiul in potcoava:
In cazul in care afectiune nu prezinta nici un simptom, nu este necesar efectuarea nici unui tratament. Daca este necesara o interventie chirurgicala, medicul va trebui sa sectioneze istmul, sa il reaseze in pozitie adecvata si sa corecteze obstructia jonctiunii pielo-ureterale. |