Fosforemia
Fosforemia reprezinta cantitatea de fosfor localizata in sange. Termenul medical a nivelului sanguin al fosforului este de fapt de fosfatemie, din cauza faptului ca in plasma ionul se intalneste doar sub forma acestui radical fosfat. In corpul uman ionul fosfor este eficient pentru:
1. structura fosfoproteinelor, nucleoproteinelor si compusilor macroergici
2. metabolismul osos, impreuna cu calciul
3. echilibrul acido-bazic , constituind unul dintre sistemele tampon ale sangelui( Na2HPO4/Na2HPO4 =1/5)
Testele de evidentiere a fosforului in sange au la baza de a forma in prezenta unui reductor, cu acidul molibdenic, un complex de culoare albastra.
Valorile normale ale fosfatemiei sunt:
• nou-nascut: 4,5-7 mg% ml sange
• copil:5mg % ml sange
• adult:3,5-4,5 mg % ml sange, ceea ce corespunde unei fosfatemii de 1mM/litru
Valori marite ale fosfatemiei sunt intalnite in cazurile de:
• travaliu muscular
• tetanie
• uremie
• catabolism proteic toxic
• coma diabetica
• exces de vitamina D
• dupa iradieri
Valori scazute ale fosfatemiei sunt intalnite in:
• osteita
• fibroosteita
• hiperfunctie paratiroidiana
• rahitism
• osteomalacie
• malabsorbtie
• diabet fosfatic renal
Bolile care sunt asociate homeostaziei fosforului sunt:
• Hiperfosfatemia (termenul reprezinta cresteri ale nivelului din sange de fosfos):
o acromegalie
o gigantism
o hipoparatiroidie
o tubulopatii renale
o hipervitaminoza D
• Hipofosfatemia (scaderi):
o hiperparatiroidie
o intarzierile in crestere de diverse etiologii
Evidentierea nivelului sanguin de fosfor este esentiala impreuna cu determinarea nivelului sanguin de calciu in calculul raportului CA2+/PO4H2-, raport care detine indicii asupra gradului de mineralizare a osului, deoarece intre cele doua intalnim o relatie de proportionalitate directa. In plus, un rol esential il detine acidul fosforic a carui valoare normala in sange este de aproximativ 10 mg . Rolul lui se remarca in metabolismele muscular glucidic calcic :
• Creste excitabilitatea nervoasa
• Participa la anabolismul cat si la catabolismul osos
• participa la sinteza ADP si ATP |