SCABIE

Scabia este o boala cutanata transmisibila, determinata de un acarian. Agentul etiologic este Sarcoptes Scabiae, un artropod din clasa afalmidetor, ordinul Acaria, familia Sarcoptidae. Datorita rostrumului cu care este inzestrat  sarcoptes, acarianul isi face canale in stratul cornos al pielii, acolo unde femela depune 10-25 de oua. Din oua, dupa stadiile de larva si nimfa, in cca 40-50 zile rezulta adultii care determina pe suprafata pielii scabie (raie). Boala are o repartitie universala si apare la intervale de 25 - 30 de ani. Epidemiile de scabie ating incidente care pot afecta pana la 15-25% din populatie. Intre epidemii cazurile pot fi sporadice. Semnul subiectiv principal este pruritul, mai accentuat in timpul noptii, care poate fi semnalat la mai multe persoane din aceeasi familie sau colectivitate. Semne esentiale ale bolii sunt tunelul (tantul) acarian, care apare ca o linie serpuitoare de cativa milimetri, ridicata usor deasupra tegumentului, si vezicula perlata plina cu un lichid clar, transparent. Leziunile apar in regiuni periferice, ca spatiile interdigitale, axila (fata anterioara), sani, periombilicai, fata anterioara a incheieturii mainii, teaca penisului, planta (sugari) etc. Boala poate lua diferite forme clinice: Scabia atenuata (incognito sau discretaa), Scabia eczematizata (cu eruptii papulovezicuioase), Scabia impeliginata (impetigo), Scabia nodulara (infiltratii nodulare) sau Scabia norvegiana (crustoasa) care apare si in regiunea capului si se inregistreaza la imunodeficitari. Rezulta din identificarea microscopica a oualor, larvelor sau a parazitului, care poate fi extras din tunel sau prin raclarea veziculelor perlate. Tratamentul se poate face cu sulf, 3 - 4% pentru copii, si 10% pentru adulti; Lindan in vaselina, 0,1 % pentru copii, 1 % pentru adulti sau cu Benzoat de benzil, 12% pentru copii si 25% pentru adulti. Rezultate bune se obtin si cu Eurax (Gromitrom) sau cu Mitigal (hidrocarburi sulfurate), in tratamentul intern au fost incercate Mintezoiul (Thiabendazol) si Decarisul (Levamisol). Boala se poate transmite direct de la bolnav (dormit in acelasi pat) sau prin lenjeria pe care parazitul poate rezista 2 - 3 zile. Raspandirea este favorizata de aglomeratie si de nerespectarea regulilor de igiena. Depistarea celor infestati, tratarea tuturor celor din colectivitatea respectiva, deparazitarea la sfarsitul tratamentului a lenjeriei de corp si de pat.