Tolozalina (Priscol) sub forma de comprimate de 0,025 g si fiole de 10 mg intramuscular sau intravenos, produce vasodilatatie cutanata, retiniana si splanhnica, reducand si presiunea pulmonara. Ca efecte secundare apar aritmii, dureri anginoase si crestere a aciditatii gastrice. Se intrebuinteaza in arterite periferice.
Fentolamina (Regitina) actioneaza specific in feocromocitom, scazand tensiunea. Poate provoca cefalee, varsaturi, palpitatii, somnolenta, eruptii cutanate. Papaverina (fiole de 1 ml 0,04 g) este vasodilatatoare coronariana, cerebrala, pulmonara, splanhnica si a extremitatilor. Efect hipotensiv slab. Ca efecte toxice: greata, varsaturi, constipatie, uscaciune a gurii, iar in administrare rapida intravenos: colaps, aritmii si chiar moarte. Spasmocromona (drajeuri) si oxiflavilul au actiuni slab vasodilatatoare si antispastice.
Hydergine (Redergin) confine complexul ergotoxinic in parti egale (ergocornina, ergocristina, ergocriptina), sub forma de fiole de 1 ml (1 - 2 fiole, i.m. sau s.c./zi) si solutie 0,1% (10-40 pic. de 3 ori/zi). Este un vasodilatator cutanat cerebral si retinian si slab hipotensiv. D.H. Ergotoximd are actiune similara. Complaminul (Xantino-nicotinat), sub forma de comprimate (0,150 g) si fiole de 2 ml (0,300 g) si 10 ml (0,150 g/ml), este un vasodilatator lent si cu actiune de durata mai lunga, preponderent in regiunea suprioara a corpului, cu indicatie in tulburarile circulatiei arteriale periferice si cerebrale. Sadamin (comprimate si fiole injectabile), are actiune similara. Cosaldon (drajeuri) actioneaza preferential vasodilatator in teritoriul vaselor cerebrale si oculare si mai putin periferic. Acidul nicotinic (Vit. P.P.), sub forma de comprimate (0,100 mg) si fiole (1 si 2 ml) produce vasodilatatie in jumatatea superioara a corpului. Complaminul, Sadaminul si Cosaldonul actioneaza asemanator Acidului nicotinic. Cu actiune vasodilatatoare se mai intrebuinteaza: Kalicreina (fiole, i.m.) si mai rar Carbacolul (vasoperiferic), in fiole de 0,25 mg, in administrare s.c, si Bametanul (Butedrin, Vasculat), comprimate (0,025 g) si fiole (0,050 g) administrat i.m.
HIPOTENSIVELE
Sunt substante care scad tensiunea arteriala. In functie de locul si mecanismul de actiune pot fi clasificate astfel:
I. Cu actiune asupra peretelui vascular, fara relatie cu terminatia nervoasa (vasodilatatoare).:
1. Hidralazina, Minoxidilul, Verapamilul, Nifepidipinul
2. Diureticile, care actioneaza si prin reducerea volumului sanguin.
3. Nitroprusiatul de sodiu, Diazoxidul.
II. Cu actiune asupra receptorilor simpatici, blocand transmiterea adrenergica:
1. Blocante ale receptorilor alfa adrenergici: Prasozin, Fentolamina;
2. Blocante ale receptorilor beta adrenergici: Propranololul etc;
3. Blocante ale receptorilor alfa si beta adrenergici: Labetolul (Tenormin)
III. Cu actiune asupra fibrelor nervoase simpatice postganglionare sau terminatiile nervoase:
1. Guanetidina
2. Rezerpina si alfametildopa (care are si actiune la nivelui sistemului nervos central)
IV. Cu actiune asupra ganglionilor autonomi simpatici: Trimetaphan
V. Cu actiune asupra sistemului nervos central:
1. Clonidina
2. Alfametindopa
3. Rezerpina
VI. Cu actiune asupra volumului sanguin: Diureticele.
VII. Antagonisti ai sistemului renina - angiotensina:
1. Antagonisti ai angiotensinei II: Saralazina
2. Inhibitori ai conversiei angiotensinei I in II: Teprotid, Captopril, Hipotensor. In raport cu factorii patogenici pe care-i influenteaza medicamentul antihipertensiv se pot deosebi trei mari grupe: 1. Diuretice, natriuretice (saluretice) 2. Sirnpatoplegice (simpatolitice) 3. Vasodilatatoare