Ectopia renala directa (simpla)
Descrierea ectopiei renale:
Rinichiul ectopic poate fi situat lombar inferior, iliac, pelvin si in rare cazuri toracic (diagnostic diferential cu tumorile mediastinului posterior), iar ureterul se varsa in vezica de aceeasi parte.
Cauzele ectopiei renale directe
In timpul dezvoltarii fetusului, rinichiul unui copil apar prima data ca niste muguri in interiorul bazinului, in apropierea vezicii urinare. Cand rinichii fetusului se dezvolta, ei urca treptat spre pozitia lor normala din spatele coastelor. Uneori, unul dintre rinichi nu reuseste sa urce. Se poate opri dupa ce o parte a urcat sau poate ramane la nivelul bazinului.
Simptomele ectopiei renale directe:
Un rinichi ectopic pelvin nu poate provoca nici un simptom si poate functiona in mod normal, chiar daca nu este in pozitia sa obisnuita. Multi oameni au un rinichi ectopic pelvin si nu-l descopera, pana cand le-au fost facute teste din diferite motive. Uneori, medicul poate descoperi un rinichi ectopic pelvin dupa ce sa simtit un nod in abdomen in timpul unei examinari. In alte cazuri, un rinichi ectopic pelvin poate cauza dureri abdominale sau probleme urinare.
Tratamentul ectopiei renale directe
Pentru punerea diagnosticului se apeleaza la urografie intravenoasa, ureteropielografie anterograda (in cazul rinichiului nefunctional), ultrasonografie si computertomografie abdominala. Diagnosticul diferential se face cu ptoza renala si ectopia dobandita cauzata de unele tumori care asociaza intotdeauna un exces de ureter.
Tratamentul constand in nefrectomie se impune doar in cazurile- destul de rare- cu simptomatologie algica sau complicate. |