Echipa Ekilibrium recomanda:
Asea
Infectiile cu Corynebacterium
Descriere Infectiile cu Corynebacterium:
Bacteriile corineforme poarta numele de difteroizi. Contin microorganismele florei normale care, in functie de terenul organismului, pot dezvolta diverse infectii oportuniste, favorizate de diminuarea capacitatii de aparare a sitemului imunitar. Bacteriile sunt considerate patogeni umani cu virulenta scazuta. In ultimul timp, a crescut numarul de imbolnaviri produse de acesti patogeni, moment in care s-a inregistrat si o marire a rezistentei la tratamentul cu antibiotice. Microorganisme sunt potential patogene, si din cauza faptului ca fac parte din flora normala, pot fi evidentiate in anumite produse recoltate pentru analizele de laborator. Izolate in mod repetat si in numar mare, ele pot forma un semnal de alarma pentru clinician. Difteroizii seamana cu bacilul difteric. Ei pot fi bacili sau cocobacili, iar cu ajutorul examenului microscopic se coloreaza neregulat in urma utilizarii substantelor de contrast pe lama. Bacteriile corineforme se impart in diferite tipuri: Actinomyces, Corynebacterium, Arcanobacterium, Oerskovia si Rhodococus. Pe langa aceste genuri intalnim si alte grupuri de microorganisme care inca nu au putut fi incadrate ca gen si specie. Sursa de baza pentru aceste bacterii este reprezentata de om, unele animale, si solul. In organismul uman ele sunt cel mai des situate la nivelul faringelui, pielii, sacului conjunctival, nazofaringe sau narinelor anterioare. In timp, altele pot coloniza tegumentul pacientilor spitalizati, al celor cu neoplasme (cancere) sau al celor imunodeprimati (HIV/SIDA). Foarte des au fost evidentiate pe obiectele si in aerul din spitale sau pe suprafata mainilor personalului medical. Administrarea laptelui proaspat nefiert, favorizeaza dezvoltarea infectiilor cu acesti oportunisti.
Cauze Infectiile cu Corynebacterium:
Microorganisme pot dezvolta infectii la persoanele imunocompetente, insa ele mai pot afecta si pacientii imunocompromisi (leucemii), formandu-se de cele mai multe ori ca infectii nosozomiale. Primul pas in dezvoltarea bolii il reprezinta colonizarea tegumentului. De asemeni, plagile, cateterele intravenoase, medicatia cu antibiotice cu spectru larg si spitalizarea prelungita, favorizeaza dezvoltarea infectiilor. Persoanele care au proteze valvulare sunt predispuse la dezvoltarea endocarditei infectioase, provocata de acesti oportunisti. Infectiile nosocomiale sunt si cele localizate la nivelul tractului urinar, cum ar fi pielonefritele si cistitele, aparute din cauza de preexistentei la nivelul acestor organe.
Simptome Infectiile cu Corynebacterium:
Patogenii localizati la nivelul orofaringelui, pot dezvolta faringita, manifestata prin rash cu aspect scarlatiform intalnit mai ales la nivelul extremitatilor. Foarte rar, infectia poate mima difteria. Infectiile prezinta forme tegumentare, urmate de maceratia pielii si dezvoltarea de cruste. Chiar daca au o virulenta diminuata, acesti oportunisti provoaca afectiuni grave la persoanelee imunocompromise, cum ar fi pneumonia.
Diagnostic Infectiile cu Corynebacterium:
Agentul patogen poate fi evidentiat cu ajutorul unor culturi formate din produsele patologice, cu eliminarea altor cauze de infectie. Pentru evidentierea cauzei care a provocat infectiile urinare, se fac culturi incubate pe o perioada de 24-48 de ore pe medii speciale. De obicei acesti microbi dezvolta grave infectii urinare, cu urini alcaline. Diagnosticul diferential al faringitei se face cu urmatoarele afectiuni: scarlatina, rubeola, infectii cu virusul Epstein-Bar, gonococ, citomegalovirus, sifilis secundar sau alergie la medicamente.
Tratament Infectiile cu Corynebacterium:
Unele tulpine sunt rezistente la tratamentul cu antibiotice. Vancomicina reprezinta antibioticul cu eficienta putermica in astfel de infectii cu oportunisti. Rezultate eficiente pot fi si prin administrarea antibioticele beta-lactamice sau chinolonele (ciprofloxacina). Recent s-a evidentiat ca patogenii implicati in infectiile urinare sunt rezistenti la norfloxacina si ciprofloxacina, insa sensibili la administrarea de eritromicina, rifampicina si tetraciclina. Difteroizii producatori de toxine, cu manifestari clinice asemanatoare difteriei, vor fi tratati precum o infectie difterica.
|