Contactati-ne:
0724.885.715
0724.885.715
0730.514.767
 
Cosul tau (0 produse)
Nu aveti niciun produs in cos.
 


Reduceri Newsletter Ajutor
   
Ekilibrium logo
home   •Clasificare produse   •Stiri   •Video   Oferte speciale    
Contact
Promotiile saptamanii
Comanda rapida    
Pachete
Cosmetice Bio
Produse
APARATE
Clasificare Produse
CARTI, CD-uri, DVD-uri
Igiena Personala
Tratamente
Produse pentru femei
Produse pentru slabit
Produse Bio
Pentru Copii
Produse Barbati
REGIM DE INGRASARE
Bucatarie
Diverse
Aparatura medicala
Dispozitive
Electrocasnice
Apicole
Sport
Ceaiuri
Unguente
Antistres
Uleiuri
Siropuri
Imunitate
Cosmetice
Love Sex
Mese de masaj


ischemia periferica acuta - Tratament de revascularizare

 

 Tratament de revascularizare

Tratament interventional (angioplastia percutana)

Tratamentul interventional incepe sa dobandeasca un loc din ce in mai important in tratamentul arteriopatiei periferice. Rezultatele si evolutia ulterioara pe termen scurt si lung,  depind de anatomia leziunilor, localizarea lor, de afectiunile asociate si, mai ales, de corectarea factorilor (diabet, HTA, fumat etc.). Sunt folosite diferite clasificari pentru leziun arteriale, in functie de localizare, lungime, aspect, menite a stratifica riscul pre-procedural (figura 5.1). De asemenea sunt descrise particularitati ca tehnica  de  abordare  pentru  diferite  localizari  (ilio-femurale,  femur superficiale, popliteal sau infrapopliteal).

Utilizarea stenturilor in tratamentul interventional al arteriopatiei periferice a imbunatatit rezultatele pentru leziunile iliace, utilitatea lor in tratarea leziunilor infrainghinale fiind inca discutat (incidente mai frecvente la angioplastie, restenoza precoce post-procedura). Tehnici sau instrumente ajutatoare (aterectomia, brahiterapia, laser excimer, cutting-balloons) au rol limitat in abordarea leziunilor arteriale periferice.

Tratament chirurgical 

Tratamentul chirurgical se adreseaza pacientilor care au limitarea activitatii datorita claudicatiei, care nu raspund la tratament prin exercitiu fizic si farmacologic si care au probabilitate mare de ameliorare a simptomelor prin revascularizarea chirurgicala (indicatie de clasa I)2. Tehnicile folosite difera daca vorbim de leziunile proximale (aorto-iliace, iliaca comuna, iliaca externa, femurala comuna) sau de leziunile distale (femurala superficiala, poplitee, infrapopliteal).
Pentru tratamentul chirurgical al leziunilor proximale se poate utiliza revascularizare ,,in ax" (endarterectomie sau by pass paralel cu axul vasului) sau extra-anatomica (bypass axilo-femural, femuro-femural). Indiferent de tehnica aleasa, patenta pe termen lung depinde de starea patului distal, absenta leziunilor de artera femurala superficiala si profunda, in momentul interventiei asigurand o durabilitate mai mare a by pass-urilor. In cazul endarterectomiei, patenta pe termen lung depinde de calitatea peretelui vascular si de lungimea segmentului pe care se intervine; este de evitat utilizarea in cazul in care sunt prezente anevrisme chiar modeste in zona de interventie.
Leziunile infrainghinale sunt corectate in principal prin utilizarea by-pass-ului, fie cu graft venos (considerat de electie) ,,in situ" (graft devalvulat) sau graft inversat, fie cu grafturi protetice (diverse materiale sintetice sau biologice tratate adecvat) atunci cand nu este disponibil material venos de buna calitate, caz in care anticoagularea pe termen lung este obligatorie pentru mentinerea patentei.
Tratamentul chirurgical vizeaza si cura chirurgicala a leziunilor trofice aparute ca urmare a ischemiei cronice: toaleta chirurgicala a zonelor de ulceratie, excizia zonelor de necroza, amputatiile.

Urmarirea pacientilor post revascularizare

By-pass-urile au o patenta limitata in timp, care variaza in functie de mai multi factori:
                  - factori vasculari - nivelul de revascularizare, evolutia bolii de baza;
                 - patologia asociata, factori generali - status procoagulant, deshidratare, debit cardiac mic;
                - corectitudinea indicatiei chirurgicale.
   Ocluzia graftului duce la pierderea nivelului de revascularizare obtinut prin graftare cu limitarea posibilitatilor sau chiar cu imposibilitatea de refacere a fluxului arterial. Aceasta poate fi evitata prin determinarea periodica a indicelui glezna-brat (IGB), ale carui valori anormale ridica suspiciunea existentei unei stenoze a graftului ce poate fi obiectivata, cuantificata si monitorizata prin examinarea ultrasonografica Doppler color si spectral. De aceea, pacientii la care s-a efectuat un procedeu de revascularizare vor fi evaluati periodic atat clinic cat si prin Doppler continuu.

  Ritmul de urmarire difera in functie de procedura utilizata:
-  angioplastie percutana: 3 luni, 6 luni, 12 luni, apoi anual;
-  graft venos: 3 luni, 6 luni, 12 luni, apoi anual;
- proteza sintetica: 1 luna, apoi doar daca reapar simptome.
 


>> citeste mai mult



Te-ar mai putea interesa :

• Rolul medicului in monitorizarea pacientului dupa revascularizare
 Rolul medicului  de  familie  in  monitorizarea pacientului dupa revascularizare Obiectivele asistentei medicale la nivel primar a pacientul cu revascularizare periferica sunt: controlul factorilor de risc si al bolilor asociate; oprirea fumatului; regim a
 
• Tratamentul ischemiei periferice cronice
TRATAMENTUL ISCHEMIEI  PERIFERICE CRONICE Dr. Costel Matei, Dr. Dana Buica Belciu  Tratamentul ischemiei cronice periferice  consta intr-o suita de masuri generale care, impreuna cu masurile farmacologice si de corectare a factorilor de risc, au drept scop imbunatatirea calitatii
 
• Limitele si utilitatea clinica a indecelui glezna-brat
4.6.    Limitele indicelui glezna-brat IGB este o metoda foarte buna pentru diagnosticarea arteriopatiei periferice, cu o sensibilitate si specificitate in jur de 95%. Rezultate fals negative pot sa apara in: • leziuni izolate pe axele iliace sau pe arterele femurale prof
 
• Determinarea igb - metodologia examinarii
4.3.   Determinarea IGB - Metodologia examinarii      -    pacientul este relaxat, in conditii de temperatura confortabila a mediului ambiant, pentra a evita modificarea rezultatelor prin vasoconstrictie sau vasodilatatie periferica; - examinarea
 
• Efectul doppler
efectul doppler Efectul Doppler Folosirea ultrasonografiei in explorarile medicale, ca si in celelalte domenii, se bazeaza pe proprietatea ultrasunetelor de a fi reflectate la interfetele dintre structuri cu densitati diferite. Pentru structurile imobile frecventa fascicolului reflectat este egala cu frecventa de
 
Vezi toate stirile din categoria Bolile aparatului locomotor

STIRI
• Afectiuni cardiovasculare
• Afectiuni genitale si renale
• Afectiuni psihomotorii
• Afectiuni reumatismale
• Afectiuni stomatologice
• Afectiunile sistemului imunitar
• Afectiunile sistemului nervos
• Alergologie
• Alopecie
• Apiterapie
• Aromoterapie
• Autocunoastere
• Ayurveda
• Bio Bran
• Biorezonanta
• Biostem
• Boala Lyme
• Boli cardiovasculare
• Boli de metabolism
• Boli de ochi si urechi
• Boli Infectioase
• Bolile alergice
• Bolile aparatului digestiv
• Bolile aparatului locomotor
• Bolile aparatului respirator
• Bolile dermatologice
• Cabinet particular Elena Truta
• Candida
• Ce stii despre cancer
• Celulita
• Condimente
• Cosmetica
• Cronobiologie
• Cure
• Dependenta de droguri
• Depresia
• Despre colon si bolile acestuia
• Despre Nutritie
• Despre Paraziti si tratamente deparazitare
• Despre Slabit
• Despre Zeolit
• Detoxifierea cu Colon Help
• Detoxifierea organismului
• Dezvoltare personala
• Diabet
• Diete
• Dinti
• Fitoterapie
• Fructe
• Frumusete
• Gastroenterologie
• Generalitati
• Ginecologie
• Hepatita Cronica
• Homeopatie
• Igiena
• Inovatii medicale
• Institutii Medicale
• Inteligenta emotionala
• Legume
• Masaj
• Medicina alopata
• Medicina alternativa
• Medicina de familie
• Meloterapia
• Minerale
• MMS
• Ochi
• Ozonoterapie
• Par
• Picioare sexy
• Plante medicinale
• Proprietatile vindecatoare ale plantelor
• Pubertate
• Reiki
• Retete vegetariene
• Sanatate publica
• Sarcina
• Sentimente si relatii
• Sistemul imunitar
• Situatii si sfaturi
• Spiritualitate
• Stil de viata
• Tabagism
• Terapii
• Toxicologie
• Tratamente si remedii naturiste
• Vitamine
• Yoga

Vezi toate stirile ...


CELE MAI VANDUTE
Tinctura coaja nuca neagra
Cele mai vandute
Tinctura coaja Nuca ...
Pret: 145 Ron
candyclear5
Cele mai vandute
CandyClear5
Pret: 290 Ron
Cuisoare
Cele mai vandute
Cuisoare
Pret: 76 Ron
Tratament complet pentru detoxifierea organismului (Tratament Hulda Clark si Zapper)
Cele mai vandute
Tratament complet pe...
Pret: 765 Ron
Tratament detoxifiant si deparazitar pentru 18 zile (Pachet Hulda Clark)
Cele mai vandute
Tratament detoxifian...
Pret: 260 Ron



 


Suport
Home
Despre noi
Parteneri
Promotii
Contact
Info
Adauga link
Cadouri
Creare cont
Cum Comand
Cum platesc
Detalii privind activare cookies
Este ziua ta
Garantie
In cat timp ajunge comanda
Informare cookies
Livrare si returnare
Lucky13
Reclame
Returnarea Produselor
Sugestii si reclamatii
Termeni si conditii
Dictionare
Dictionar plante
Dictionar analize
Dictionar simptome
Dictionar parazitologie
Dictionar medical
Dictionar afectiuni
Dictionar prospecte medicamente
Dictionar leacuri babesti
Unitati medicale
Facebook Ekilibrium.ro Google+ Ekilibrium.ro Twitter Ekilibrium.ro YouTube Ekilibrium.ro Blog Ekilibrium.ro RSS Ekilibrium.ro
 
ANPC    
 
Inchide bara