Contactati-ne:
0724.885.715
0724.885.715
0730.514.767
 
Cosul tau (0 produse)
Nu aveti niciun produs in cos.
 


Reduceri Newsletter Ajutor
   
Ekilibrium logo
home   •Clasificare produse   •Stiri   •Video   Oferte speciale    
Contact
Promotiile saptamanii
Comanda rapida    
Pachete
Cosmetice Bio
Produse
APARATE
Clasificare Produse
CARTI, CD-uri, DVD-uri
Igiena Personala
Tratamente
Produse pentru femei
Produse pentru slabit
Produse Bio
Pentru Copii
Produse Barbati
REGIM DE INGRASARE
Bucatarie
Diverse
Aparatura medicala
Dispozitive
Electrocasnice
Apicole
Sport
Ceaiuri
Unguente
Antistres
Uleiuri
Siropuri
Imunitate
Cosmetice
Love Sex
Mese de masaj


aritmii ectopice (extrasinuzale)

 

 ARITMII ECTOPICE (extrasinuzale)
Extrasistolele sunt contractii premature, anticipate, care tulbura succesiunea regulata contractiilor inimii. Dupa locul de origine a stimulilor care le provoaca se deosebesc extrasistole ventriculare (cele mai frecvente) si supraventriculare (atriale sau nodale). Extrasistolele sunt cele mai frecvente tulburari de ritm si pot aparea si la indivizi sanatosi, dupa emotii, efort, tulburari digestive sau dupa abuz de ceai, cafea, tutun. Intoxicatia cu digitala se insoteste adeseori de extrasistole. Pot exista extrasistole si in cardiopatia ischemica, in cardita reumatica, in stenoza mitrala, ca de altfel in cele mai variate boli cardiace. Prognosticul este mai sever cand apar dupa efort la coronarieni trecuti de 40 de ani, si in infarctul miocardic, cand apar in salve numeroase la bolnavi cu stenoza mitrala (anunta instalarea fibrilatiei sau a flutterului). De obicei extrasistolele nu sunt percepute de bolnav, uneori sunt resimtite sub forma 2 palpitatii, ameteli, intepaturi, senzatia de oprire a inimii, urmata de o lovitura puterica in piept. La palparea pulsului se constata fie o pulsatie radiala de amplitudine mica, urmata de pauza mai lunga decat cea obisnuita, numita pauza compensatoare, fie lipsa pulsatici radiale cand extrasistola este foarte precoce. La auscultarea inimii, extrasistola se traduce fie prin doua zgomote premature (anticipate) pe fondul regulat al batailor inimii, fie intr-unul singur (cand este foarte precoce). Extrasistolele pot fi izolate, sporadice sau pot aparea cu o anumita regularitate: cicluri normale alternand cu extrasistole (bigeminism) sau un ciclu normal alternand cu doua extrasistole (trigeminism). Tratamentul consta in suprimarea excitantilor (alcool, cafea, tutun), sedative, (barbiturice, bromuri), linistirea bolnavului. O atentie deosebita trebuie sa se acorde extrasistolelor ventriculare (E.V.), din cauza riscului de trecere in tahicardie sau fibrilatie ventriculara (infarct miocardic, intoxicatie digitalica, insuficienta cardiaca). Riscul creste in cazul E.V. care depasesc numarul de min., polifocale, precoce sau in salve. Acestea se trateaza cu Xilina (Lidocaina) i.v. 0 - I 000 mg sau oral 250 mg de 4 - 6 ori/24 de ore), Chinidina sulfurica (0,30 g de 3 -ori/24 de ore), eventual Inderal (Propranolol) (20 - 80 mg/24 de ore); (Contraindicatii: bronhospasmul, insuficienta cardiaca severa, blocurile atrio-ventriculare, bradicardiile si hipotensiunea), Practolol (Eraldin) (5 mg de 2 - 4 ori/24 de ore). In E.V. din intoxicatia digitalica se sisteaza administrarea Digitalei si adiureticelor si se administreaza CIK, Fenitoina (100 mg de 4 ori/24 de ore), Xilina i.v., Procainamide, Propranolol sau Chinidina, in aceleasi doze. Tahicardia paroxistica este o accelerare paroxistica a batailor cardiace, cu inceput si sfarsit brusc. Ritmul cardiac este rapid (150 - 220 de batai/min.) si regulat. Dupa locul de formare a stimulilor ectopici se deosebesc tahicardia paroxistica ventriculara si supraventriculara (atriala sau nodala), diferentierea facandu-se cu ajutorul electrocardiogramei. Tahicardia paroxistica supraventriculara este forma clinica cea mai frecventa si poate aparea deseori pe un cord normal (emotii, oboseala, tulburari digestive, abuz de cafea, tutun), dar si in cardiopatii ischemice, cardita reumatica, stenoza mitiala, tireotoxicoza. Localizarea ventriculara apare exceptional la indivizi normali. De obicei este vorba de boli miocardice grave: infarct miocardic, hipertensiune arteriala severa, cardiopatie ischemica grava, intoxicatie digitalica. Simptomele sunt comune. Boala debuteaza brusc, deseori fara vreo cauza evidenta, uneori dupa eforturi sau emotii. Dureaza minute, ore sau chiar zile. In timpul accesului, bolnavul simte palpitatii violente, are greturi sau varsaturi. Uneori apar ameteli, mai rar lipotimii, dureri cu caracter anginos sau chiar colaps. Cand criza dureaza mult, se poate instala insuficienta cardiaca. Dispare tot brusc, la sfarsitul crizei existand frecvent poliurie. Tratamentul tahicardiei paroxistice atriale (T.P.A.), se incepe cu sedative (Fenobarbital 1/2 fiola i.m. de 2 ori/24 de ore), Hidroxizin (1-2 fiole), Diazepam si manevre de stimulare vagala (compresiune sau masajul sinusului carotidian, cu policele de o singura parte, alternativ, dar niciodata simultan, timp de 10-20 sec, cu repetare, compresiunea globilor oculari, manevra Valsalva - expiratie fortata cu glota inchisa - sau Muller, inghitirea unui aliment solid, provocarea de varsaturi prin excitarea mecanica a peretelui posterior al faringelui cu o lingurita, ingestie de apa calduta). In caz de insucces (rareori), se administieaza in urmatoarea succesiune: digitalice injectabile [Digoxin (0,5 mg) sau Lanatosid-C, Cedilanid (0,4 mg), repetate in 1 - 2 ore, pana la doza totala de 1,2 - 1,4 mg, cu repetarea compresiunii sinuzale], Procainamida (i.v. lent, 100 mg/min. - 500 - 1 500 mg total: oral, 1 g la 6 ore sau i.m., Chinidina sulfurica 0,30 g la 3 ore (1,2 - 2,4 g/24 de ore doza totala), Propranolol, i.v. (1-5 mg) sau oral (30 - 90 mg/zi), Practolol, stimulare electrica (in cazurile refractare). In T.P.A. asociata cu bloc atrio-ventricular, indusa de Digitala, se suprima Digitala si diureticele si se administieaza CIK, Fenitoina, i.v., Xilina i.v. betablocante (Propranolol), Procainamida. In T.P. ventriculara (prognostic sever intotdeauna), digitala si CIK sunt contraindicate, iar manevrele vagale ineficace. Se administreaza Xilina i.v., Procainamida i.v., Fenitoin (in formele induse de digitala). Cea mai eficace metoda este socul electric. De la caz la caz Chinidina sau betablocante (Propranolol, Eraldin). Flutterul atrial este un ritm patologic atrial, regulat si foarte rapid (250 - 300/min.). Se intalneste rar la indivizi sanatosi, aparand de obicei in caz de stenoza mitiala, hipertiroidism, cardiopatie ischemica, hipertensiune arteriala. Rareori se transmit toti stimulii atriali ventriculilor, in care caz pericolul de sincopa este iminent. De obicei, numai o parte din stimuli (unul din doi, trei, patru sau cinci) ajung sa contracte ventriculii, datorita unui obstacol (bloc) functional la nivelul noduhii atrio-ventricular. Din aceasta cauza, ritmul ventricular poate fi de 150 - 100 - 75 sau chiar 60 de batai/min. De obicei, frecventa este de 150 de contractii/min. Exista forme paroxistice si forme continue. Flutterul atrial este foarte bine tolerat, adeseori bolnavii ignorandu-si suferinta. Diagnosticul se bazeaza pe existenta unei tahicardii regulate, care nu variaza cu pozitia, repausul sau exercitiile fizice. Precizarea se face prin electro-cardiografie. Prognosticul depinde de boala cauzala. Uneori, se poate transforma infibrilatie atriala. Tratamentul de electie este socul electric. In absenta, sc administreaza Digitala injectabila (vezi T.P.A.), singura sau asociata cu un betablocant, uneori cu Chinidina. Fibrilatia atriala este o tulburare de ritm cu o frecventa ventriculara dc obicei rapida, neregulata si variabila. Apare in diferite boli ale inimii, obisnuit in caz de stenoza mitrala, cardiopatie ischemica, hipertiroidism, etc. In cursul fibrilatiei, atriile sunt lipsite de contractii propriu-zise, centrul ectopic emitand stimuli cu o frecventa de 400 - 600/min. Desigur ca nu toti stimulii pot ajunge la ventriculi. Exista forme paroxistice cu frecventa cardiaca mare, care au aspectul clinic al tahicardiei paroxistice. Fibrilatia permanenta este mai obisnuita si se caracterizeaza prin pulsatii radiale si batai cardiace neregulate ca intensitate si frecventa. Din cauza acestei totale neregularitati, boala se mai numeste si aritmie completa. Numarul pulsatiilor radiale este aproape totdeauna inferior numarului contractiilor cardiace, fenomen numit deficit al pulsului. T.A. este dificil de luat, tensiunea sistolica variind de la o sistola la alta. De obicei nu apar simptome functionale, cu exceptia formelor paroxistice. Exista si forme bradicardice. Fibrilatia atriala cu ritm ventricular de peste 100/min. conduce de obicei la insuficienta cardiaca. Tratamentul urrnareste fie convertirea in ritm sinuzal prin soc electric, fie rarirea ritmului ventricular la 60 - 70 de batai/min., prin blocarea nodului atrioventricular cu Digitala injectabila (Digoxin, Lanatosid-C, 0,4 mg, repetat la 2 - 3 ore pana la doza totala de 1,2 - 1,6 mg). In F.A. cu ritm ventricular foarte rar se opreste Digitala si se administreaza, dupa caz, Cofeina sau Atrophia. Flutterul ventricular este o tulburare paroxistica de ritm cu frecventa medie de 180 -250/min.; apare in infarctul miocardic, sau blocul A-V complet, cu tablou clinic dominat de slabiciune mare, ameteli, sincopa dupa 20 sec, convulsii si incontinenta dupa 40 de secunde. Tratamentul de electie - socul electric - trebuie aplicat imediat. Daca aceasta nu este posibil, se administreaza intravenos Xilina, Procainamide, Propranolol sau Tosilat de bretiliu. Fibrilatia ventriculara este o grava tulburare de ritm, caracterizata prin contractii ventriculare ineficiente, rapide si necoordonate. In absenta tratamentului medical, sfarsitul este letal. Diagnosticul exact se poate face numai prin EGG. Clinic, se manifesta prin slabiciune extrema, ameteli, sincopa, convulsii, incontinenta, moarte subita. Apare in boli cardiace grave (cardiopatie ischemica, infarct miocardic), intoxicatia cu Digitala, Chinidina, anestezice, interventii pe cord etc. Tratamentul trebuie instituit de urgenta, obligatoriu in primele 4 minute de la instalare. Consta in socuri electrice, masaj cardiac extern, cu o frccventa de 70 - 80/min. (precedat de 2 - 3 lovituri cu pumnul in regiunea precordiala), combinat cu respiratie artificiala, la nevoie gura-la-gura, eventual respiratie asistata prin intubatie traheala. In absenta defibrilatorului se administreaza, intracardiac, Adrenalina 0,5 ml 1% (sau i.v.), Procainamida (200 - 400 mg), Xilina (150 - 200 mg), Propranolol (2-4 mg). Pentru prevenirea recurentelor de fibrilatie ventriculara, se administreaza Procainamida, Xilina, Chinidina, betablocante. Diferitelor tulburari de ritm le sunt indicate numeroase droguri cu actiune antiaritmica. In continuare prezentam principalele droguri, reactiile lor adverse si indicatiile. 1. Chinidina, este cel mai vechi si cunoscut antiaritmic. Se folosestc in mod curent sulfatul de chinidina sub forma de comprimate de 0.20 g oral. Se mai intrebuinteaza si gluconatul  si poligalacturonatul de chinidina (Cardioquine).  Cu efect prelungit este gluconatul de chinidina care se prezinta in comprimate si sc administreaza fie oral la 8 -12 ore fie i.m. Gluconatul, Lactatul si Clorhidratul de Chinidina pot fi administrate si i.v. Ca reactii adverse se semnaleaza in primul rand manifestari gastrointestinale (greturi, varsaturi si diaree), reactii cardiovasculare (aritmii, tulburari de conducere, hipotensiune arteriala, scaderea fortei de contractie si chiar moarte subita). Tratamentul consta in suprimarea sau diminuarea dozei si dupa caz administrare de perfuzii cu noreprinefrina, izoproterenol sau angiotensina. Se contraindica administiarea Chinidinei in cazuri de intoleranta, blocul A-V complet, tulburari de conducere, blocul de ramura, la batrani, tibraltia ventriculara veche sau cu hipertiroidie si in caz de infectii acute. Chinidina se recomanda in extrasistolia atriala si ventriculara, fibrilatia atriala recenta, Flutter atrial, Tahicardia paroxistica atriala, uneori tahicardii sau fibrilatii ventriculare. Doza este de 0,20 g de 3 - 5 ori/zi si poate merge pana la 0,20 g la 3 ore. Asocierea Chinidinei cu Propanololul este utila. In general Chinidina este administratis pe cale orala fiind contraindicata calea i.v. 2.    Procainamida este un antiaritmic cu proprietati similare Chinidinei. Fiind antagonista sulfamidelor, administiarea concomitenta este contraindicata. Ca reactii adverse rareori se semnaleaza intoleranta, mai frecvent tulburari gastrointestinale, febra, frisoane, artralgii, eruptii cutanate si uneori lupusul eritematos care dispare dupa intreruperea drogului. Este comercializat in subdenumirea de Pronestyl, care se prezinta sub forma de tablete (1 tableta = 250 mg) si injectable (flacoane de 10 ml, 1 ml = 100 mg). Calea orala este preferabila. Se administreaza 0,5 - 1 g (2 - 4 tablete/24 ore). Indicatiile procainamidei sunt: tahicardia ventriculara cand se recomanda administiarea i.v., fibrilatia ventriculara (i.v. lent), extrasistolia ventriculara si unele tahicardii supraventriculare. 3. Lidocaina (Xilina), actioneaza prompt, are scurta durata de actiune, este eficace in tulburaiile de ritm ventriculare, iar reactiile adverse sunt minime. Contraindicatiile sunt reduse (convulsii si blocul total). Este indicata In extrasistole ventriculare si tahicardii ventriculare. Este drogul de electie. In tulburarile de ritm ventriculare, din infarctul de miocard si din intoxicatia cu digitala. Se administreaza 50 - 100 mg i.v., urmata de o perfuzie cu aceeasi cantitate. 4.    Difenilhidantoina (Dilantin, Di-Hydan), se administreaza fie i.v. (doza initiala 250 mg, si apoi doze de 50 - 100 mg pana la disparitia aritmiei), fie oral (300 - 400 mg/zi). Este indicata in aritmiile digitalice ventriculare sau supraventriculare, aritmiile din infarctul de miocard, aritmiile repetitive si profilactic in unele anestezii. Ca reactii adverse pot sa apara hipotensiunea arteriala si decompensarea cardiacii. Nu se administreaza la bolnavii cu miocardul alterat, cu insuficienta cardiaca sau in caz de intoleranta. 5. Propanololul (Inderal), este un Betablocant adrenergic, cu rol important in tratamentul aritmiilor, blocand efectele catecolaminelor, (adrenalina, noradrenalina). Uneori se asociaza cu Chinidina. Este indicat in aritmii atriale (extrasistole, tahicardii, cu bloc A-V sau fara, fibrilatie atriala, flutter atrial, tahicardia paroxistica atriala), aritmiile din infarctul miocardic sua digitalice. Doza este dupa caz, oral, sau i.v 20 - 60 si chiar 120 mg. Se prezinta sub forma de comprimate de 0, 010 g si 0,040 g si fiole de 5 ml cu 0,05 g, administrat i.v. Poate provoca reactii adverse: hipotensiune, bronhospasm, greata, varsaturi, diaree si decompensare cardiaca. Alte betablocante folosite in clinica sunt: Trasicor, Visken, Aptine, Lopressor, Timacor, Corgard, Cordanum. 6.    Dimetilpropanololul este un derivat fara efecte betablocante dar cu efecte antiaritmice superioare (U.M. - 272). 7.    Alte Antiaritmice folosite in practica medicala sunt: Metillicodaina (superioara Lidocainei), Disopyramida (Norpace) in drajeuri de 10 mg, 200 - 300 mg/zi Ajmalina (i.v. sau in perfuzie), Soldactona, antagonist al aldosteronului. 8.    Cordarona (Amiodarona) este utilizata in ultimul timp in diferite tulburari de ritm, ca blocant al calciului si ca vasodilatator coronarian si general. Este util in tahicardii ventriculare sau supraventriculare, in fibrilatia atriala si flutterul atrial. S-a dovedit eficace si in angina pectorala. In flutterul atrial asocierea cu Digoxina da rezultate superioare. Doza zilnica este de 200 - 600 mg/24 h. 9.    Verapaminul (Ipoveratril, Isoptin, Cordilox), este de asemenea un antiaritmic, care actioneaza ca blocant al calciului. Ca reacfii adverse poate determina bradicardie, hipotensiune arteriala si uneori decompensare cardiaca pe un miocard deteriorat. Este indicat in tahicardia supraventriculars (chiar paroxistica), in fibrilatia si flutterul atrial si in extrasistolele atriale si ventriculare. Este eficace in angina pectorala si hipertensiunea arteriala. Dozele i.v. sunt de 1 - 10 mg. 10.    Digitala actioneaza ca antiaritmic in anumite tulburari de ritm. Este indicata in aritmia extrasistolica care apare la bolnavii cu insuficienta cardiaca, in crizele frecvente de tahicardie paroxistica atriala (preventiv si curativ), in fibrilatia atriala si in flutterul atrial cu raspuns ventricular rapid. In urgente se foloseste lent, intravenos, Lanatozidul C (fiole de 0,4 mg), sau Digoxina (fiole de 0,5 mg). Injectiile i.v. se pot repeta, in functie de raspuns, o jumatate fiola la 4 ore pana la 1,6 mg/24 h. In aritmiile stabile se administreaza fit Digitala pulxis fie Digoxina. Astfel in fibrilatia atriala ca tratament de intretinere se da un comprimat/zi, 5 zile/saptamana. Digitalizarea in tulburarile de ritm poate fi rapida (doza de atac in 3 zile) sau lenta (doza in 6 zile). 11. Socul electric, extern (defibrilarea externa), actioneaza tot antiaritmic in: Fibrilatia atriala, Flutter atrial si tahicardia paroxistica ventriculara care de obicei constituie o mare urgenta. 12. In toate aritmiile se inlatura surmenajul, cafeaua, tutunul si alcoolul. Se recomanda odihna, asanarea infecfiilor de focar si administrarea de tranchilizante (Meprobamat 2 - 3 comprimate/zi, Napotom 1 - 3/zi, Diazepam 1 - 3 comprimate de 10 mg, Hidroxizin, Atarax 2 - 3/zi) sau sedative (Extraveral 2-3 comprimate/zi, Bromoval 2-3 comprimate/zi, Pasinal, Dormital etc). Cand aritmia apare dupa supradozaj digitalic se intrerupe digitala si se administreaza clorura de potasiu 3-6 g/zi.


>> citeste mai mult



Te-ar mai putea interesa :

• Sindromul spleno adenic
Sindromul spleno adenic Sindromul spleno adenic In acest grup, caracterizat prin marirea de volum a splinei, si hipertrofie  ganglionara, sunt incluse patru subgrupe cu/sau fara modificari sanguine. Subgrupul cu leucocitoza si limfocitoza cuprinde ca tip reprezentativ leucemia limfoida, boala in care exista o ade
 
• Sindromul splenic pur
Sindromul splenic pur Sindromul splenic pur In acest grup se includ situatiile patologice in care gasim de obiciei numai marirea de volum a splinei, fara interesarea ficatului si a ganglionilor. Este necesara insa o explorare hematologica intrucat in majoritatea cazurilor, acest criteriu sta la baza diferenttieril
 
• Punctia ganglionara
Punctia ganglionara Punctia ganglionara Se stie ca ganglionul limfatic este un organ limfopoietic activ, cu participare in procesele imunitare, iar ca organ al sistemului reticulo-histiocitar, pastreaza potenta multipla celuloformatoare (reticulara, histiocitara, hematopoietica). O adenopatie poate fi conseci
 
• Punctia splenica
Punctia splenica Punctia splenica Examenul morfologic al splinei se practica intr-un numar redus de cazuri, atunci cand datele clinice si biologice obisnuite nu sunt concludente. Punctia splenica nu este lipsita de riscuri, de acea se vor evita bolnavii cu suspiciuni de chist hidatic - soc anafilatic difuzarea
 
• Tulburari in irigarea rinichiului
Tulburari  in irigarea rinichiului Tulburari  in irigarea rinichiului In medicina  experimentala (pe animale) au putut fi produsi  prin simpla micsorare  a  debitului sanguin renal. In aceste conditii  sunt excretate cantitati  crescute de protein ce sunt  considerate ca prima etapa in&nb
 
Vezi toate stirile din categoria Afectiuni genitale si renale

STIRI
• Afectiuni cardiovasculare
• Afectiuni genitale si renale
• Afectiuni psihomotorii
• Afectiuni reumatismale
• Afectiuni stomatologice
• Afectiunile sistemului imunitar
• Afectiunile sistemului nervos
• Alergologie
• Alopecie
• Apiterapie
• Aromoterapie
• Autocunoastere
• Ayurveda
• Bio Bran
• Biorezonanta
• Biostem
• Boala Lyme
• Boli cardiovasculare
• Boli de metabolism
• Boli de ochi si urechi
• Boli Infectioase
• Bolile alergice
• Bolile aparatului digestiv
• Bolile aparatului locomotor
• Bolile aparatului respirator
• Bolile dermatologice
• Cabinet particular Elena Truta
• Candida
• Ce stii despre cancer
• Celulita
• Condimente
• Cosmetica
• Cronobiologie
• Cure
• Dependenta de droguri
• Depresia
• Despre colon si bolile acestuia
• Despre Nutritie
• Despre Paraziti si tratamente deparazitare
• Despre Slabit
• Despre Zeolit
• Detoxifierea cu Colon Help
• Detoxifierea organismului
• Dezvoltare personala
• Diabet
• Diete
• Dinti
• Fitoterapie
• Fructe
• Frumusete
• Gastroenterologie
• Generalitati
• Ginecologie
• Hepatita Cronica
• Homeopatie
• Igiena
• Inovatii medicale
• Institutii Medicale
• Inteligenta emotionala
• Legume
• Masaj
• Medicina alopata
• Medicina alternativa
• Medicina de familie
• Meloterapia
• Minerale
• MMS
• Ochi
• Ozonoterapie
• Par
• Picioare sexy
• Plante medicinale
• Proprietatile vindecatoare ale plantelor
• Pubertate
• Reiki
• Retete vegetariene
• Sanatate publica
• Sarcina
• Sentimente si relatii
• Sistemul imunitar
• Situatii si sfaturi
• Spiritualitate
• Stil de viata
• Tabagism
• Terapii
• Toxicologie
• Tratamente si remedii naturiste
• Vitamine
• Yoga

Vezi toate stirile ...


CELE MAI VANDUTE
Tinctura coaja nuca neagra
Cele mai vandute
Tinctura coaja Nuca ...
Pret: 145 Ron
candyclear5
Cele mai vandute
CandyClear5
Pret: 290 Ron
Cuisoare
Cele mai vandute
Cuisoare
Pret: 76 Ron
Tratament complet pentru detoxifierea organismului (Tratament Hulda Clark si Zapper)
Cele mai vandute
Tratament complet pe...
Pret: 765 Ron
Tratament detoxifiant si deparazitar pentru 18 zile (Pachet Hulda Clark)
Cele mai vandute
Tratament detoxifian...
Pret: 260 Ron



 


Suport
Home
Despre noi
Parteneri
Promotii
Contact
Info
Adauga link
Cadouri
Creare cont
Cum Comand
Cum platesc
Detalii privind activare cookies
Este ziua ta
Garantie
In cat timp ajunge comanda
Informare cookies
Livrare si returnare
Lucky13
Reclame
Returnarea Produselor
Sugestii si reclamatii
Termeni si conditii
Dictionare
Dictionar plante
Dictionar analize
Dictionar simptome
Dictionar parazitologie
Dictionar medical
Dictionar afectiuni
Dictionar prospecte medicamente
Dictionar leacuri babesti
Unitati medicale
Facebook Ekilibrium.ro Google+ Ekilibrium.ro Twitter Ekilibrium.ro YouTube Ekilibrium.ro Blog Ekilibrium.ro RSS Ekilibrium.ro
 
ANPC    
 
Inchide bara