hormoni sexuali

 HORMONII SEXUALI
Androgenii dezvolta tractul genital masculin (medicatie de substituire); favorizcaza coborarea testicolelor, in criptorhidie; combat anumite sangerari uterine si tulburari de menopauza, intarzie dezvoltarea cancerului de san la femeie; actiune anabolizanta si de retentie hidrosalina. Efecte secundare: virilizare la femei si inhibare a spermatogeneziei la barbati (in doze mari); agraveaza insuficienta cardiaca si hipertensiunea arteriala prin retentie hidrosalina; favorizeaza dezvoltarea cancerului de prostata. Preparate: Testosteron - fiole de 10 si 25 mg (la 2 zile 1 - 2 fiole), Metiltestosteron - de 0,010 g (sublingual) comprimate; Testolent (fiole de 1 ml). Estrogenii provoaca proliferarea miometrului si a endometrului; dezvolta glande mamare, impiedica dezvoltarea cancerului de prostata si a cancerului de san inoperabil, la femeile in varsta; determina retentie hidrosalina.
Efecte secundare: pot favoriza cancerele genitale si de san la femei; impotenta si ginecomastie la barbati; metroragii la femei in menopauza (in doze mari); tulburari digestive. Preparate: Dietilstilbestrol - comprimate de 0,001 g (1 - 3 comprimate/zi); Estradiol - fiole de 5 000 si 25 000 u.i., i.m. profund; Estrolent - fiole de 1 ml (10 si 25 mg/fiole); Ginosedol B - fiole de 1 si 5 nig; Sintofolin - fiole de 1 si 5 mg si comprimate de 1 mg; Ambosex - comprimate; Destriol - comprimate; Presomen - fiole si comprimate; Progestativele determina modificari de secretie la nivelul endometrului; inhiba secretia de gonadotropine hipofizare. Efecte secundare: tulburari conceptionale; efecte anticonceptionale. Preparate: Progesteron - fiole de 1 si 2 ml; Acetoxiprogesterona - comprimate de 0,025 g Alilestrenol (Gestanon) - comprimate de 0,005 g (3 comprimate/zi timp de 5 - 7 zile, pentru combaterea iminentei de avort) si Orgametril - comprimate.
PREPARATELE TIROIDIENE SI ANTITIROIDIENE
Hormonii tiroidieni stimuleaza metabolismul tisular si servesc ca medicatie de substituire in insuficienta tiroidiana. Sunt contraindicati in insuficienta cardiaca si coronariana. Preparate: Tiroida - drajeuri de 0,075 si 0,125 g pulbere de glanda tiroida (1-3 drajeuri, 4-5 zile pe saptamana); Tiroton (Liotironina) - comprimate de 20 micrograme. Antitiroidienele sunt substante care inhiba formarea hormonilor tiroidieni: Preparate: Metiltiouracil - comprimate de 0,005 g (8 comprimate/zi); Carbimazolul -comprimate de 0,005 g (1 - 3 comprimate/zi). Aceste substante atenueaza hipertiroidia, inhiband sinteza hormonilor tiroidieni. Actiunea lor este slaba asupra tiroidei normale. Reactii adverse: accidente alergice; deprimare a hematopoiezei (granulocitopenie, trombopenie); eruptii cutanate; febra, icter, tulburari digestive; hipertiroidie si, uneori, au chiar actiune gusogena prin supradozaj. Iodurile de potasiu si de sodiu reduc volumul tiroidei si atenueaza hipertiroidia. Au actiuni expectorante si antiinflamatorii. Reactii adverse: iodism (cefalee, febra, eruptii cutanate, iritatie digestiva catar al cailor respiratorii superioare si al conjunctivei); fenomene de intoleranta, uneori grave. Radioiodul (I ) are un puternic efect antitiroidian. Prezinta insa riscul cancerizarii si al hipotiroidismului.
  ANTIDIABETICELE
Antidiabeticele utilizate in clinica, sunt fie preparatele de insulina, fie antidiabeticele orale. Insulina este un hormon pancreatic secretat de celulele beta din inusulele Langerhans. Este indispensabil in diabetul de tip T (insulino - dependent). Exista insuline cu actiune rapida, insuline cu actiunea lenta si semilenta. Dintie cele cu actiune rapida se foloseste insulina obisnuita, ordinara, in fiole de 5 ml (200 u.i/fiola si 40 u.i/ml). Se administreaza de obicei subcutanat, 1 u.i. insulina pentru 2 g glucoza urinara. Tot cu actiune rapida este si insulina Actropid, mult mai bine purificata. De obicei se administreaza insulina de 3 ori/zi, dupa caz si doza, cu 15' inaintea meselor principale. Insulinele cu actiune prelungita pot fi cu activitate medie ( 10 - 14 h ). Dintre acestea H.G.Insulina, Kombinsulina, Insulina Semilenta M.C. si Rapitard Insulina. Dintre cele cu actiune propriu-zis prelungita mentionam: Long Insulina si Insulina Novolenta. Dupa Insulina pot apare accidente: Hipoglicemii ce pot merge pana la coma hipoglicemica, infectii locale, reactii alergice si lipodistrofii. Antidiabeticele orale, sunt folosite in diabetul de tip II, (Insulino Independent). Se folosesc sub doua forme principale: Sulfamide hipoglicemiante si biguanidele. Sulfamidele hipoglicemiante au urmatoarele efecte secundare: hipoglicemii in special la batrani, reactii alergice, hipotiroidism, leucopenie, tulburari digestive. Ca mod de actiune stimuleaza celulele beta. Biguanidele sunt utile tot in diabetul de tip II. Ca preparate sunt utilizate Meguanul, Glucophagelul, si cu prudenta Buforminul sau Silubinul.
  HORMONII HIPOFIZARI
Hormonii hipofizei anterioare: hormonul de crestere (deficitul produce nanismul hipofizar, iar excesul gigantismul); hormonul tireotrop (tireostimulina); hormonii gonadotropi si hormonul adrenocorlicotrop (ACTH), cu actiune gluco- si mineralcorticoida, cu efecte nedorite similare corticoizilor. Acesta se gaseste in flacoane de 50 u.i. si se administreaza numai parenteral sau i.v. - (in doze de 12 - 15 u.i. la 6 ore); Cortrosyin depot (Synacten depot) fiole de 1 mg. Hormonii hipofizari posteriori sunt: hormonul antidiuretic (deficitul provoaca diabetul insipid); vasopresina, cu actiune vasoconstrictoare si Ocitocina (Oxiton) - fiole de 1 ml (1-2 fiole/zi), cu actiune in oprirea hemoragiei post-partum. Retrohipofiza, fiole de 1 g pulbere (prize nazale) - se administreaza in diabetul inispid.
  HORMONUL PARATIROIDIAN
Tachystain. Dihidrotahisterol cristalizat in solutie uleioasa (flacoane de 15 ml) este indicat in tratamentul hipoparatirosdiei. Biguanidele, active tot pe cale orala, sunt hipogliceramiante, favorizand oxidarea celulara a glucozei. Preparate: Fenformina, buformina. Uneori, apar actiuni nedorite (nervozitate).