regimul de viata al bolnavului de ulcer

 Boala ulceroasa este o boala de durata, o boala cronica si, ca la orice boala cronica, tratamentul trebuie sa fie si el de durata. Disparitia durerilor dupa 1-2 luni de tratament nu inseamna ca bolnavul s-a vindecat definitiv. Dupa 6-7 luni, durerile pot reaparea cu aceeasi intensitate. Iata pentru ce se recomanda ca bolnavul sa ramana in evidenta medicului, pe care il va consulta periodic.
Suprimarea factorilor iritanti din alimentatie este prima masura pentru prevenirea crizelor dureroase. Se va renunta definitiv la bauturi spirtoase, abuz de condimente, mancaruri cu grasimi prajite, alimente sarate, afumate, fructe si legume crude sau prea tari (nuci, alune, castraveti s.a.m.d.). De asemenea, se va renunta definitiv la tutun. Se va evita mancatul in graba, la ore neregulate, ca si obiceiul de a manca numai de doua
ori pe zi (de pilda numai la pranz si seara). Inca un amanunt: cine nu-si aranjeaza dantura are mult mai putine sanse de a se vindeca.
Pe langa regimul alimentar, bolnavul trebuie sa adopte si un regim de viata rational. Indeletnicirile care cer o incordare nervoasa continua si tin bolnavul in tensiune trebuie schimbate, cel putin provizoriu. Enervarile in viata particulara a bolnavului nu sunt mai putin daunatoare.
Bolnavul trebuie sa-si imparta ziua in asa fel, incat dupa programul de lucru sa poata face o plimbare sau chiar sa practice un sport in aer liber. Literatura, muzica, teatrul si cinematograful au rolul lor in mentinerea echilibrului nervos indispensabil vindecarii, ca si somnul zilnic de cel putin 8 ore. Cand toate aceste masuri sunt luate din vreme si cand bolnavul respecta programul de viata si alimentatie indicat de medic, este aproape imposibil sa nu se obtina o vindecare definitiva sau ameliorari substantiale de lunga durata. Interventia chirurgicala este indicata in cazurile in care tratamentul medical nu da rezultatele dorite ca si in cazurile in care aparitia complicatiilor bolii ulceroase cere o rezolvare urgenta. Vindecarea bolii ulceroase este in primul rand o chestiune de cooperare sustinuta intre bolnav si medicul care-I ingrijeste.
Tratamentul bolii ulceroase
Schematic, tratamentul acestei boli consta in: regim, repaus la pat, prafuri alcaline, caldura pe abdomen. Repausul la pat este obligatoriu pentru bolnavul in plin acces. El face sa dispara durerea si pune organismul in conditii optime de vindecare, deoarece are un efect calmant general, care influenteaza in bine sistemul nervos al bolnavului.
Caldura pe abdomen are si ea un efect calmant asupra durerilor. Trebuie insa sa fie aplicata energic pana la inrosirea pielii, fie ca se foloseste o caramida incalzita, un amestec de malai cu apa fierbinte (cataplasma calda va fi infasurata intr-un prosop si se va aplica cu prudenta pentru a nu provoca arsuri), un termofor (punga de cauciuc cu apa calda) sau o perna electrica. Caldura se aplica pe jumatatea de sus a abdomenului, in regiunea corespunzatoare stomacului si duodenului.
In ulcerele care sangereaza nu se aplica caldura, deoarece aceasta poate agrava hemoragia. Hemoragiile impun, dimpotriva, aplicarea unei pungi cu gheata pe abdomen.
Medicamentele alcaline sunt capabile sa se combine cu sucul gastric acid, pe care il neutralizeaza, aparand astfel stomacul de efectul lui daunator. Ele se prescriu de medic. Bicarbonatul de sodiu are numai un efect trecator, urmat de o stimulare daunatoare a secretiei acide. Pansamentele gastrice se compun din prafuri care, ajungand in stomac, acopera mucoasa gastrica cu un strat protector. Astfel actioneaza bismutul subnitric, dermatolul si caolinul. Ele se amesteca cu apa pana se obtine un fel de lapte, pe care bolnavul, culcat, il ia dimineata pe nemancate. Se recomanda in aceste cazuri schimbarea pozitiei, pe spate, pe abdomen, pe o parte si pe alta, in scopul unei cat mai largi acoperiri a mucoasei gastrice cu laptele bismutat. Cantitatea de praf si durata tratamentului se fixeaza numai de medic.
Alte medicamente utilizate cu efect contra durerilor sunt atropana si beladona. De fapt, efectul lor este mai complex, deoarece ele combat spasmele tubului digestiv si in acelasi timp tind sa diminueze secretia de suc gastric. Sunt prescrise numai de medic, care fixeaza si dozele, atropana fiind o substanta toxica. Cura cu ape minerale alcaline la Olanesti, Slanic, Sangiorz, are un efect binefacator, ea fiind indicata insa numai in afara accesului. O alta serie de medicamente trebuie evitate de cei suferind de boala ulceroasa, deoarece direct sau indirect ele pot agrava sau declansa un accident acut. Printre acestea citam: aspirina, salicilatii, hormonii corticosuprarenali tip cortizon, butazolidin (Alindor,Fenilbutazona,Tolbutamid),rezerpina (Hiposerpil, Raunervil), Anapetol, heparina( mai ales in perioadele dureroase), cafeina, insulina( la nediabetici).